Mage & matsmältning

Om mage och matsmältning

Vad matsmältning betyder

Maten du äter bryts ner medan den passerar genom kroppen. Det kallas matsmältning eller matspjälkning. Maten behöver brytas ner för att kroppen ska kunna ta upp näringen som maten innehåller.¹ Matsmältningen hjälper alltså kroppen att ta upp näring från maten.

Matsmältningssystemet består av mag-tarmkanalen och flera organ och körtlar som hjälper till med matsmältningen.² Mag-tarmkanalen är en lång, slingrande kanal som går från munnen till ändtarmen. Till matsmältningssystemet hör också levern, bukspottkörteln och gallblåsan. När maten passerar genom kroppen bearbetas den steg för steg, så att sådant som kroppen kan använda kan tas upp.

Tarmen har muskler som blandar innehållet och för det framåt genom tarmen. Arbetet styrs av ett samspel mellan nerver och hormoner, både i tarmen och genom nervbanor till och från hjärnan. Därför kan besvär från magen och tarmen handla både om hur maten bryts ner och om hur tarmen arbetar och känner av innehållet.

Vanliga typer av mag- och tarmbesvär

Mag- och tarmbesvär kan märkas på många olika sätt. Förstoppning innebär att du har svårt att bajsa. Bajset kan vara hårt och trögt att få ut.³ Du kan också känna att tarmen inte har tömts efter toalettbesöket, få en utspänd mage eller ha ont i magen.

Känslig tarm innebär att tarmen arbetar och känner av innehållet på ett förändrat sätt. Känslig tarm kan ge ont i magen tillsammans med diarré eller förstoppning. Besvären kan också växla mellan diarré och förstoppning.⁴ Smärtan kan förändras när du bajsar, och du kan bajsa oregelbundet.

Inflammatoriska tarmsjukdomar är en grupp sjukdomar som bland annat omfattar Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Crohns sjukdom är en inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen.¹ Ulcerös kolit är en inflammation i slemhinnan i tjocktarmen och ändtarmen.⁵ Vid inflammatoriska tarmsjukdomar kan besvären komma i perioder, så kallade skov, med perioder då du mår bättre mellan besvären.

Varför samma symtom kan ha olika orsaker

Ont i magen kan bero på känslig mage eller känslig tarm. Symtomen vid känslig mage eller känslig tarm kan likna symtomen vid magsår.⁶ Känslig mage kan bland annat ge ont i övre delen av magen, en utspänd känsla och att du snabbt blir mätt. Känslig mage och känslig tarm kan ibland förekomma samtidigt.

Symtom från magen och tarmen kan bero på många olika saker. Liknande besvär kan till exempel förekomma vid känslig tarm, celiaki, laktosintolerans eller inflammatoriska tarmsjukdomar. Därför kan det ibland ta tid innan du får en säker diagnos.¹ Ibland behöver en tidigare diagnos ändras beroende på hur besvären utvecklas.

När mage och matsmältning är akut

När magsår eller känslig tarm ger allvarliga tecken

Ett magsår kan börja blöda eller gå igenom väggen på magsäcken eller tolvfingertarmen. Båda tillstånden är allvarliga och kan bli livshotande. Ett blödande eller brustet magsår kan uppstå även om du inte tidigare har haft symtom från magsåret. Vid ett brustet magsår kan maginnehåll läcka ut genom väggen på magsäcken eller tolvfingertarmen.⁶ Sök därför vård direkt vid följande tecken:

• Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du får plötsligt mycket ont i magen.⁶
• Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du kräks och maginnehållet ser ut som kaffesump eller innehåller blod.⁶
• Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du har svart bajs eller blodigt bajs.⁶
• Om vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen är stängd, sök vård på en akutmottagning.⁶
• Ring 112 om du har ont i magen och samtidigt är yr, matt, svimmar eller känner dig mycket sjuk.

Vad ingår i mage och matsmältning?

Organ och funktioner

Mage och matsmältning omfattar mag-tarmkanalen, som är en lång, böjd kanal med ihåliga organ från munnen till ändtarmen. Mag-tarmkanalen kallas också för matsmältningskanalen.² Den består av flera organ som sitter ihop i ett långt, böjt rör från munnen till ändtarmen.

Matsmältningen omfattar hjälp från olika organ och körtlar. Till matsmältningssystemet hör mag-tarmkanalen, levern, bukspottkörteln och gallblåsan.² Olika organ och körtlar hjälper till när maten bryts ner och när näringen ska tas upp.¹

Området omfattar också sjukdomar som kan påverka olika delar av mag-tarmkanalen. Crohns sjukdom kan ge inflammation var som helst i mag-tarmkanalen, från munnen till ändtarmsöppningen.¹ Oftast är det tunntarmen och den första delen av tjocktarmen som blir inflammerade, men inflammationen kan också finnas i bara tunntarmen, tjocktarmen eller ändtarmsöppningen.

Besvär och tillstånd som ingår

Området omfattar både tillfälliga besvär och långvariga sjukdomar. Magsjuka kommer ofta snabbt och kan ge kräkningar, diarré, illamående och ont i magen. Ibland kan magsjuka också ge feber och ont i kroppen.

När bör du söka vård för mage och matsmältning?

När vårdcentral kan behövas

Kontakta vårdcentralen särskilt när besvären fortsätter, återkommer eller skiljer sig från det du brukar känna igen.

• Kontakta en vårdcentral om förstoppningen inte går över trots att du har provat att behandla den själv.³
• Kontakta en vårdcentral om du är över 50 år och får symtom från magen som du inte har haft tidigare.⁶

Vid misstänkt Crohns sjukdom kan du kontakta en vårdcentral eller jouröppen mottagning. Du behöver inte söka vård någon annanstans om det är stängt, utan kan vänta tills vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen öppnar.¹

Om du tror att du har ulcerös kolit bör du kontakta en vårdcentral eller jouröppen mottagning så snart det går.⁵ Besvär från magen och tarmen kan ha många olika orsaker, så det är inte säkert att symtomen beror på den sjukdom du först misstänker.

1177 som rådgivning

Du kan ringa 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Där kan du få hjälp att bedöma dina symtom och råd om vad du kan göra själv.

Egenvård och råd vid mage och matsmältning

Vid förstoppning

Du kan prova flera saker själv vid förstoppning. Förändringar i mat, vätska och vanor kan behöva få ta tid innan besvären blir bättre.

• Försök att dricka tillräckligt med vätska, till exempel ett extra glas vatten till varje måltid.³
• Ät fiberrik mat och fullkorn i måttliga mängder, eftersom fibrer bland annat hjälper tarmarna att arbeta.³
• När du ökar mängden fiberrik mat behöver du också dricka mer, eftersom mer fibrer utan mer vätska annars kan ge ont i magen, gaser och mer förstoppning.³
• Försök att röra dig och vara fysiskt aktiv varje dag, eftersom rörelse hjälper tarmarna att arbeta.³
• Håll dig inte när du behöver bajsa, och ta den tid du behöver på toaletten.³

Fibrer finns bland annat i fullkornsbröd, flingor, gryn, fullkornspasta, rotfrukter, grönsaker, frukt och bär. Om du får mer gaser när du börjar äta fiberrik mat kan du öka mängden lite i taget. Vid förstoppning kan du också fråga personalen på ett apotek om du är osäker på vilket receptfritt läkemedel du ska använda.

Hitta vård inom mage och matsmältning

Vårdcentral och specialistmottagning

På en vårdcentral får du berätta om dina besvär och läkaren kan undersöka dig. Vårdcentralen kan bland annat hjälpa till att bedöma förstoppning och misstänkt inflammatorisk tarmsjukdom. Vid behov kan läkaren skicka en remiss till en mag-tarmspecialist för fortsatt undersökning.³

Vid misstanke om Crohns sjukdom får du en remiss till en mag-tarmspecialist.¹ Detsamma gäller vid misstanke om ulcerös kolit.⁵ En mag-tarmspecialist kallas också för gastroenterolog.¹

Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Till den öppna specialiserade vården kan det ibland krävas remiss.⁶ På webbplatsen kan du använda länkarna till vårdcentraler och specialistmottagningar för att hitta rätt mottagning.

Barn och ungdomar upp till 18 år med Crohns sjukdom behandlas av specialister på barnsjukdomar med inriktning på mag-tarmproblem.

Vanliga frågor om mage och matsmältning

Vanliga frågor om symtom och egenvård

Vad kan jag göra själv vid förstoppning?

Försök att dricka tillräckligt med vätska, till exempel genom att dricka ett extra glas vatten till varje måltid. Ät fiberrik mat och fullkorn i måttliga mängder, eftersom det hjälper tarmarna att arbeta. När du äter mer fiberrik mat behöver du också dricka mer vätska, annars kan du få ont i magen, gaser och mer förstoppning. Rörelse hjälper tarmarna att arbeta, så försök att röra dig och vara fysiskt aktiv varje dag. Du ska inte hålla dig när du behöver bajsa och ska ta den tid du behöver på toaletten.³

Finns det en kost som hjälper alla vid känslig tarm?

Nej, det finns inget kostråd som hjälper alla med känslig tarm eftersom symtomen är olika. Du behöver pröva dig fram till vilken mat du kan äta och vad som fungerar bra för dig. En matdagbok kan hjälpa dig att se vad du äter, dricker och hur symtomen påverkas. FODMAP-kost kan lindra symtomen hos en del personer, och det kan vara bra att tala med en dietist om du vill pröva den.⁴

Hur länge brukar magsjuka pågå?

Magsjuka kommer ofta snabbt med kräkningar, diarréer och illamående. De flesta blir bättre inom ett till tre dygn. När du börjar känna dig bättre kan du prova vanlig mat i små portioner. Drick lite i taget och ofta under tiden du är sjuk.⁷

Vanliga frågor om vård och diagnos