Kräkning – symtom, orsaker och behandling

Vad är kräkningar?

Kräkning som besvär och symtom

Kräkningar är ett av de vanligaste symtomen vid magsjuka. Vid magsjuka kommer kräkningar ofta tillsammans med illamående, diarré och ont i magen. Besvären brukar börja snabbt, och du kan samtidigt få feber eller ont i kroppen.¹

• Illamående är ett vanligt symtom vid magsjuka.
• Kräkningar är ett vanligt symtom vid magsjuka.
• Diarré är ett vanligt symtom vid magsjuka.
• Ont i magen är ett vanligt symtom vid magsjuka.

Vid vinterkräksjuka kommer insjuknandet snabbt.² Kräkningarna kan då komma plötsligt och kraftigt, ibland på ett kaskadliknande sätt.³ Vinterkräksjuka kan också ge diarré, ont i magen, muskelvärk, huvudvärk och feber.

Vanliga och oftast övergående förlopp

Magsjuka kan göra att du mår mycket dåligt, men brukar sällan vara allvarlig. Du blir ofta bättre inom ett till tre dygn.¹ Typiskt för magsjuka är alltså att besvären kommer snabbt och att du oftast blir bättre inom några dagar.

Vinterkräksjukan är självläkande inom några dygn.² Symtomen brukar komma plötsligt och är ofta kraftiga under en kortare period. Vid vinterkräksjuka varar symtomen vanligtvis en till tre dagar.

Kräkningar hos små barn

Det är mycket vanligt att barn under ett år kräks efter att de har ätit.³ Kräkningen kan komma direkt efter måltiden och ofta i samband med att barnet rapar.

Överskottskräkningar är den vanligaste typen av kräkningar hos barn under ett år. Barnet kräks då upp överskottet av mat. Dessa kräkningar är inte skadliga och minskar när barnet blir äldre, för att oftast försvinna före ett års ålder.³ Du kan läsa mer om orsaker till kräkningar i avsnittet om orsaker.

Kräkningarna kan se olika ut hos små barn. Det är också vanligt att barnet har feber, är trött och inte orkar leka.

Vad kan kräkningar bero på?

Magsjuka och infektioner

Kräkningar kan ha flera olika orsaker. Vilken orsak som är aktuell går inte att avgöra enbart utifrån att du kräks, eftersom både magsjuka och andra infektioner kan ge samma symtom. Kräkningar kan också bero på sjukdom eller stress. Magsjuka kan spridas på olika sätt, beroende på om magsjukan orsakats av virus eller bakterier.¹

Magsjuka orsakas av bakterier, virus eller parasiter.¹ Virusinfektioner är vanligast vid magsjuka, men även bakterier och parasiter kan ligga bakom.³ Hos barn över ett år är magsjuka den vanligaste orsaken till kräkningar.⁴

Magsjuka kan alltså bero på flera olika smittämnen. Exempel på virus som kan orsaka magsjuka är calicivirus och rotavirus. Rotavirus är den vanligaste orsaken till magsjuka hos barn mellan sex månader och två år.¹

Hos barn kan kräkningar också vara en del av en annan infektion än magsjuka. Det är vanligare att barn under cirka sex år kräks vid en infektion än att äldre barn gör det.

När ska du söka vård för kräkningar?

Vanlig väg till vård för vuxna

De flesta som har magsjuka behöver inte söka vård eftersom besvären brukar gå över efter några dagar.¹ Om du kräks längre än ett dygn utan att det avtar bör du kontakta en vårdcentral eller ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning.

Kontakta en vårdcentral eller ring 1177 om du kräks mer än ett dygn utan att det avtar. Torr mun, törst, mindre urin och mörk urin kan vara tecken på vätskebrist.¹ Det är också skäl att kontakta en vårdcentral eller ringa 1177.

Sjuksköterskorna som svarar på 1177 kan hjälpa dig att bedöma symtom och ge råd om var du kan söka vård. Du kan alltså ringa 1177 om du är osäker på hur du ska gå vidare. Kontakta en vårdcentral eller ring 1177 om du känner dig mycket trött och svag. Det gäller också om du är magsjuk och använder läkemedel mot hjärtsvikt, diabetes eller en annan allvarlig sjukdom. Vissa läkemedel mot högt blodtryck kan också göra att du behöver kontakta vården när du är magsjuk.¹ Berätta vilka läkemedel du använder när du kontaktar vårdcentralen eller 1177, eftersom det kan påverka bedömningen.

När vuxna ska söka vård akut

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om du har ett eller flera av följande symtom:

• Du har blodiga diarréer.

Vad kan du göra själv vid kräkningar?

Drick små mängder ofta

Vid magsjuka behöver du dricka mer vätska än vanligt. Det är viktigt eftersom kräkningar och diarréer kan göra att du förlorar vätska och får vätskebrist eller uttorkning. Behovet av extra vätska gäller framför allt om du har feber eller om vädret är varmt. Äldre personer och barn är extra känsliga för vätskebrist och uttorkning.¹ Försök att dricka även mellan måltiderna, om du kan äta.⁶

Drick lite i taget när du mår illa eller kräks. Om det är svårt att få i dig vätska kan du använda en matsked.¹ Små mängder kan vara lättare att behålla än mycket vätska på en gång. Drick med täta mellanrum i stället för att försöka få i dig mycket på en gång.² Om ett spädbarn eller litet barn har svårt att dricka kan du använda en tesked eller en doseringsspruta.⁶

Om ett barn har magsjuka bör du ge små mängder vätska ofta redan från de första kräkningarna.³

Utredning och behandling vid kräkningar

Vad som kan hända vid ett besök

De flesta behöver inte söka vård när de blir magsjuka, men ibland kan du behöva bli undersökt av läkare. Vid besöket får du berätta vad du har gjort innan du blev sjuk.¹ Det kan hjälpa läkaren att få fram orsaken till magsjukan.

Läkaren eller sjuksköterskan kan fråga om andra i din omgivning har haft samma symtom. Läkaren kan också fråga om du nyligen har varit utomlands och i så fall var. Du kan också få frågor om vad du åt innan du blev dålig. Berätta även hur ofta du har kräkts och haft diarréer.¹

Undersökningen kan bland annat innebära att läkaren känner på magen. Blodtrycket och pulsen kan mätas.¹ Läkaren kan också undersöka huden och slemhinnorna i munnen för att se om du har vätskebrist.

Du kan behöva lämna blodprov och urinprov.¹ Om läkaren misstänker att du har blivit magsjuk av virus, bakterier eller tarmparasiter kan du också få lämna avföringsprov.

Behandling som kan beskrivas

De allra flesta blir friska utan att söka vård. Om du får en allvarlig vätskebrist kan du däremot behöva bli inlagd på sjukhus. Då kan du få vätska och salter direkt in i blodet genom dropp.

Vem kan hjälpa dig vid kräkningar?

Vårdcentral och 1177

Vid magsjuka kan du kontakta en vårdcentral. Ibland kan du behöva bli undersökt av läkare.¹ Vårdcentralen är en väg in till vården när du behöver få dina besvär bedömda eller har frågor om vart du kan vända dig.

Du kan också ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt. Sjuksköterskorna kan hjälpa dig att bedöma symtom eller ge råd om var du kan söka vård. Du kan även kontakta många mottagningar genom att logga in på 1177.se.¹

Att välja mottagning och få hjälp

Du kan själv välja vårdmottagning. Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs remiss till den öppna specialiserade vården.¹

Om du vill komma i kontakt med en vårdgivare kan du använda webbplatsens sökfunktion och gå vidare till vårdgivar-CTA:n. Där kan du hitta en mottagning och välja hur du vill ta nästa kontakt. När du kontaktar mottagningen kan det vara bra att berätta att du har kräkningar och hur länge besvären har funnits, så att du får rätt vägledning.

Vanliga frågor om kräkningar

Hur ska ett barn dricka när det kräks?

Ge barnet små mängder vätska ofta redan från de första kräkningarna.³ Det minskar risken för att barnet får vätskebrist och blir uttorkat. Barn under ett år är extra känsliga för vätskebrist, men samma råd om små mängder vätska ofta gäller när barn kräks vid magsjuka.

För ett barn över ett år med magsjuka är vätskeersättning det bästa att ge.⁴ Vätskeersättning hjälper till att ersätta vätska och salter som förloras genom kräkningar eller diarré.

När kan vätskeersättning behövas?

Vätskeersättning kan vara bra om du kräks mycket eller har kraftiga diarréer. Du kan köpa vätskeersättning på apotek, eller blanda till den själv.¹ Drick små portioner med täta mellanrum i stället för stora mängder på en gång, eftersom stora mängder kan orsaka mer kräkning.

Även om du kan äta behöver du dricka extra vätska vid magsjuka. Vätska och salter som förloras genom kräkningar eller diarré behöver ersättas.

Vad bör man undvika att dricka eller äta?

Kaffe bör undvikas eftersom det kan ge mer diarré igen. Fiberrik mat bör också undvikas av samma anledning.¹