Spermier börjar bildas i puberteten och fortsätter att produceras hela livet. Men kvaliteten kan förändras över tid. Enligt NHS kan fertiliteten hos män minska med åldern, även om det varierar mycket mellan personer. (nhs.uk)
Det betyder inte att du “inte kan” få barn efter en viss ålder. Det betyder bara att det ibland kan ta längre tid. Och att det kan vara klokt att söka hjälp tidigare om ni försökt länge.
Om du vill läsa mer om när det räknas som ofrivillig barnlöshet kan du börja här: Ofrivillig barnlöshet.
När det är svårt att bli gravid handlar det ofta om flera saker samtidigt. En del går att behandla. En del går att påverka med vanor. Och ibland hittar vården ingen tydlig orsak.
1177 beskriver att en fertilitetsutredning kan ge svar, men att det kan ta tid och se olika ut mellan kliniker. (1177.se)
Här är exempel på faktorer som kan påverka spermiernas funktion och spermakvalitet.
Vissa orsaker sitter i kroppen och behöver bedömas av vården. Du kan till exempel ha:
Pungåderbråck (varikocele), alltså vidgade blodkärl i pungen
Infektion eller inflammation (svullnad och värme i kroppen) i testikel/bitestikel, ibland efter en könssjukdom
Hormonell obalans, som kan påverka spermieproduktionen
Medfödda tillstånd, till exempel Klinefelters syndrom
Tidigare skador (trauma) mot pungen
Testiklar som inte vandrat ner i pungen som barn
Om du känner igen dig i flera punkter kan det vara extra rimligt att ta kontakt med vården för en bedömning.
Vissa cancerbehandlingar kan påverka fertiliteten. Cancerfonden beskriver att cytostatika (cellgifter) påverkar kroppen brett och kan ge flera effekter och biverkningar. (cancerfonden.se)
Om du har fått cytostatika eller strålbehandling och funderar på fertilitet: ta upp det med din behandlande läkare eller en fertilitetsmottagning. Då kan du få råd utifrån din behandling och din situation.
Forskning kopplar flera vardagsvanor till spermakvalitet. Sambanden kan se olika ut för olika personer, men här är vanliga områden som ofta tas upp i vården.
Långvarig stress kan påverka kroppen på flera sätt, bland annat via hormoner och sömn. Om du märker att stressen tar över kan det hjälpa att prata med vården.
Du kan också läsa mer om stress och sömnproblem om du vill förstå helheten.
Det finns inget “fertilitetslivsmedel” som passar alla. Men en varierad kost kan göra det lättare att få i sig viktiga näringsämnen. Om du vill ha stöd kan du boka tid hos en dietist via Dietist.
Regelbunden rörelse kan stötta hälsan i stort. Om du tränar väldigt hårt och samtidigt sover dåligt eller går ner mycket i vikt kan det vara värt att prata med vården om helheten.
NHS tar upp rökning som en faktor som kan påverka fertilitet. (nhs.uk) Om du vill ha hjälp att sluta kan du boka stöd via Tobaksavvänjning / Rökavvänjning.
NHS beskriver att övervikt kan hänga ihop med fertilitetsproblem. (nhs.uk) Om du vill få hjälp att hitta en hållbar plan kan du prata med vården, till exempel via dietist eller vårdcentral.
NHS beskriver att hög alkoholkonsumtion kan påverka fertilitet hos män. (nhs.uk) Om du känner att alkoholvanor blivit svåra att styra kan du ta hjälp tidigt. Du kan läsa mer om alkoholmissbruk.
NHS tar upp att vissa droger kan påverka fertilitet. (nhs.uk) Anabola steroider kan också påverka kroppens egen hormonproduktion. Om du använder eller har använt anabola steroider är det extra viktigt att du berättar det för vården vid en utredning.
NHS beskriver att ökad temperatur i pungen kan kopplas till sämre spermakvalitet, men att det finns osäkerhet kring hur stor effekt till exempel underkläder har. (nhs.uk) Om du ofta badar väldigt varmt, bastar ofta eller har dator i knät länge kan det vara en sak att nämna vid kontakt med vården.
Det kan kännas segt att “vänta ut” något som är viktigt. Samtidigt vill många ge det lite tid. Enligt 1177 kan du kontakta vården om ni är ofrivilligt barnlösa, och de beskriver också var ni kan vända er och vilka behandlingar som kan bli aktuella. (1177.se)
Sök vård tidigare om du till exempel:
har haft testikelbesvär, operation eller skada
har haft en infektion i underlivet
har fått cancerbehandling
har tydliga hormonella symtom (till exempel minskad sexlust eller erektionsproblem)
1177 beskriver att en fertilitetsutredning kan ta några månader och innehåller flera prover och tester. (1177.se) Exakt upplägg skiljer sig mellan kliniker, men ofta ingår samtal om hälsa och livsstil, samt provtagning.
Om ni vill förstå mer om vägen framåt kan du läsa mer om ofrivillig barnlöshet och vilka vårdval som finns.
Om du vill ta nästa steg kan du på Vården.se jämföra mottagningar och boka tid för utredning. Du kan till exempel leta efter IVF behandling eller Fertilitetsutredning beroende på vad som passar er.
Det här är generell information – kontakta en läkare för personliga råd.