Mellanblödningar

En mellanblödning är en oväntad blödning från slidan som kommer vid “fel” tid under menstruationscykeln. En vanlig menstruationscykel är 21–35 dagar lång, och mensen kommer en gång i månaden. Får du en blödning oftare än så, är det vanligtvis en mellanblödning.

Det är vanligt att kvinnor i fertil ålder får små mellanblödningar och det behöver inte betyda att något är fel. Färgen kan variera från gång till gång. Den kan vara brun, röd eller som en blodig flytning.

• Du blöder från underlivet när du inte har mens.
• Du har blodblandade flytningar när du inte har mens.

Orsaken till att mellanblödningar uppstår kan bero på att du

• nyligen börjat med p-piller eller bytt sort
• har satt in en hormonspiral
• befinner dig i en stressig period
• har en könssjukdom, som klamydia, gonorré eller HPV
• har cellförändringar
• har fått missfall
• är i början av din graviditet
• har polyper i livmoderhalsen
• är i klimakteriet.

Genom en gynekologisk undersökning kan många gånger orsaken till blödningen fastställas.

Är det farligt med mellanblödningar?

Vanligtvis är mellanblödningar helt ofarliga, men det finns undantag. Till exempel kan mellanblödningar vara ett tecken på att du har fått en könssjukdom. Om du har obehandlad klamydia kan det ge framtida komplikationer, som svårigheter att bli gravid. HPV-viruset kan orsaka bland annat livmodercancer. Om du har passerat klimakteriet kan mellanblödningar bero på en allvarligare diagnos, som livmoderhalscancer.

Varför har jag mellanblödningar?

Vanligast är att få en mellanblödning i samband med mens, antingen innan eller efter, och vid ägglossning. Mellanblödningar kan bero på flera saker, men ofta är det kopplat till hormonella preventivmedel. Det är även vanligt förekommande att få mellanblödningar i början av en graviditet. En mellanblödning kan i vissa fall ha allvarligare, bakomliggande orsaker, som en könssjukdom, infektion eller cancer.

Mellanblödningar av p-piller

Ibland kan du få mellanblödningar på grund av p-piller. Detta kan ske när du

• missat att ta ett p-piller
• skjutit upp din mens
• nyligen börjat ta p-piller
• byter till en annan sorts p-piller eller hormonellt preventivmedel, som hormonspiral
• slutar ta p-piller mitt i en karta.

Mellanblödningarna kan upphöra om du tar sockerpillrena igen, så att du får mens. Har du nyligen börjat med p-piller, eller bytt p-pillersort, kan det förekomma mellanblödningar eller blodblandade flytningar under de första tre månaderna. Om det inte gått över efter den tiden rekommenderas du att kolla upp vad orsaken är. Du kan få hjälp hos en gynekolog, barnmorska eller på en ungdomsmottagning.

Det är normalt att ha enstaka mellanblödningar eller blodblandade flytningar ibland, och i de fallen behöver du inte göra något. Var uppmärksam och sök vård om du har en mellanblödning och du

• har haft oskyddat sex
• är gravid i mer än tredje månaden
• har feber och ont i magen
• vanligtvis inte har mellanblödningar (och du inte nyligen börjat med p-piller)
• har en blödning som inte upphör
• har fått en eller flera blödningar efter du passerat klimakteriet.

Vanligtvis behövs ingen behandling om du har mellanblödningar. Om du är gravid i mer än tolfte veckan eller har haft oskyddat sex kan en gynekologisk undersökning visa den bakomliggande orsaken, så att du får rätt behandling. Om du har en könssjukdom eller infektion får du rätt läkemedel utskrivet.

I många fall är en mellanblödning tillfällig och går över av sig själv och då behöver du inte söka hjälp för att få en diagnos. Om det är en avvikande mellanblödning, om den inte går över eller är återkommande bör du söka vård så att du får rätt diagnos. Diagnosen kan fastställas genom till exempel klamydiatest, cellprov eller gynekologisk undersökning.

• Vårdcentral
• Gynekolog
• Barnmorska
• Ungdomsmottagning