Vad kan nässelutslag bero på?
Ofta finns ingen tydlig orsak
Oftast finns ingen tydlig orsak till nässelutslag. Hos vuxna är det ofta svårt att säga vad nässelutslagen beror på även efter utredning.1
Nässelutslag uppstår när celler i huden släpper ut olika ämnen, till exempel histamin.1 Det är en frisättning av ämnen från hudens celler som kan ge nässelutslag. Nässelutslag kan alltså uppstå utan att det finns en tydlig allergi bakom.
Vid långvariga nässelutslag kan det saknas en känd utlösare. Långvariga spontana nässelutslag har enligt definitionen ingen specifik orsak eller utlösare.4 De kan ändå ha samband med autoimmunitet, alltså att immunförsvaret reagerar mot kroppens egna ämnen.3
Vanliga icke-allergiska utlösare
Nässelutslag kan utlösas av sådant som inte är en allergi. Exempel på sådana utlösare är:
- En förkylning eller annan infektion kan utlösa nässelutslag.1
- Läkemedel med acetylsalicylsyra kan utlösa icke-allergiska nässelutslag.1
- Värme eller kyla kan utlösa nässelutslag.1
- Solljus kan utlösa nässelutslag.1
- Rivmärken eller tryck mot huden kan utlösa nässelutslag.1
Åtsittande kläder kan ge tryck mot huden. Hård handdukstorkning kan ge rivning eller friktion mot huden.1 Även fysisk påverkan som kyla, värme, tryck eller solljus kan utlösa en särskild typ av nässelutslag som kallas inducerbara nässelutslag.
Vid långvariga nässelutslag kan värme, virusinfektion, åtsittande kläder och läkemedel med acetylsalicylsyra förvärra besvären. Ibland kan flera faktorer tillsammans påverka när utslagen kommer. Det går därför inte alltid att hitta en enda utlösare.
Allergiska orsaker
Allergi kan orsaka nässelutslag, men det är inte den vanligaste orsaken.1 Allergiska nässelutslag kan till exempel bero på mat, insektsstick eller en kemikalie i en hudprodukt.
Mat som du är allergisk mot kan orsaka allergiska nässelutslag.1 Exempel på livsmedel som kan utlösa allergiska reaktioner är mjölk, ägg, jordnötter och skaldjur. Vilken mat som kan ge besvär beror på vad du är allergisk mot.
Stick av till exempel ett bi eller en geting kan orsaka allergiska nässelutslag. En kemikalie i en hudprodukt kan också orsaka allergiska nässelutslag om du är allergisk mot ämnet.1
Allergiska nässelutslag brukar visa sig inom ungefär två timmar efter det som orsakat allergin.1 Vid allergi kan även vissa läkemedel orsaka nässelutslag. Läkemedelsreaktioner kan vara allergiska, men vissa läkemedel kan också utlösa nässelutslag utan allergi.
Mindre vanliga eller mer specifika orsaker
Hos barn orsakas akuta nässelutslag vanligtvis av infektion, även utan feber. Hos äldre barn kan mat, läkemedel och ämnen som andas in vara viktiga orsaker.3 Infektioner kan alltså vara en utlösare även när barnet inte har feber.
Långvariga spontana nässelutslag har enligt definitionen ingen känd utlösare. De kan ha samband med autoimmunitet. Det betyder att immunförsvaret kan vara inblandat även när du inte reagerar på något tydligt i omgivningen.
Fysisk påverkan som kyla, värme, tryck eller solljus kan utlösa inducerbara nässelutslag.3 Vid sådana nässelutslag kommer besvären i samband med en särskild fysisk påverkan. Att huden rivs, stryks eller trycks mot något är exempel på sådan påverkan.
Vid långvariga nässelutslag kan vissa infektioner, autoimmuna sjukdomar och läkemedelsreaktioner vara förknippade med besvären eller göra dem värre.4 Sambandet betyder inte alltid att det finns en enda säker orsak till utslagen. Hos många vuxna förblir orsaken okänd.
Det finns alltså flera möjliga utlösare, men en tydlig orsak hittas ofta inte. Se avsnittet om när du ska söka vård om du behöver hjälp att bedöma dina besvär.
