Pneumokocker – symtom, orsaker och behandling

Om pneumokocker

Vad är pneumokocker?

Pneumokocker är bakterier som främst finns i näsan och svalget.¹ De kan finnas där även hos friska personer, särskilt hos barn.² Det betyder att en person kan bära på pneumokocker utan att ha symtom. Pneumokocker kan ändå orsaka infektioner hos både barn och vuxna.

Pneumokocker är en av de vanligaste orsakerna till bakteriella luftvägsinfektioner. Bakterierna är det vanligaste smittämnet bakom flera infektioner i luftvägarna. Sjukdomar som orsakas av pneumokocker finns över hela världen.²

Det finns över 100 olika typer av pneumokocker.² Typerna kallas också serotyper. Olika vaccin skyddar mot olika många typer av pneumokocker, och vaccin ger skydd mot vissa typer av bakterien.

Pneumokocker kan spridas när en person hostar eller nyser, eller genom nära kontakt.² Små barn kan bära på pneumokocker under längre tid än äldre barn och vuxna. Bärarskap utan symtom är vanligt, vilket gör att tiden från smitta till sjukdom kan variera.

Vilka infektioner kan pneumokocker orsaka?

Pneumokocker kan orsaka flera olika sjukdomar. Infektionerna kan vara lindriga, men bakterierna kan också orsaka allvarliga infektioner.²

• Pneumokocker kan orsaka lunginflammation.¹
• Pneumokocker kan orsaka öroninflammation.¹
• Pneumokocker kan orsaka hjärnhinneinflammation.²
• Pneumokocker kan orsaka blodförgiftning.²

Lunginflammation, öroninflammation och bihåleinflammation hör till de vanligaste infektionerna som pneumokocker orsakar. Hjärnhinneinflammation och blodförgiftning är allvarliga infektioner som kan uppstå när bakterierna sprids till andra delar av kroppen.

Pneumokocker kan också orsaka en infektion som börjar som en komplikation till en virusinfektion i de övre luftvägarna, till exempel i samband med influensa. Pneumokockinfektioner behandlas vanligtvis med antibiotika.²

Förekomst och sjukdomens variation

Personer i alla åldrar kan få pneumokockinfektioner.¹ Infektionerna kan förekomma hos både barn och vuxna och kan ge olika sjukdomar beroende på var i kroppen infektionen uppstår.

Pneumokockinfektioner är vanligast hos barn yngre än två år och personer äldre än 65 år.¹ Små barn blir oftare bärare av pneumokocker under längre tid än äldre barn och vuxna.² Infektioner hos små barn och äldre personer kan vara allvarliga, även om pneumokocker också kan orsaka lindrigare sjukdomar som öroninflammation och bihåleinflammation.

Orsaker till pneumokocker

Bakterien och bärarskap

Pneumokockinfektion orsakas av bakterien pneumokock, som också kallas Streptococcus pneumoniae.² Pneumokocker är ett av de vanligaste smittämnena som orsakar infektioner i luftvägarna. Det finns över 100 olika typer av pneumokocker.

Pneumokocker förekommer ofta i näsa och svalg hos friska personer, framför allt hos barn. Att vara bärare betyder att bakterien finns i näsan eller svalget utan att personen behöver vara sjuk. Bärarskap utan symtom är vanligt.²

Små barn kan vara bärare av pneumokocker i en till flera månader.² Äldre barn och vuxna bär oftare bakterien under en till ett par veckor. Små barn blir alltså oftare bärare under längre tid än äldre barn och vuxna.

Så sprids pneumokocker

Pneumokocker sprids som droppsmitta när en person hostar eller nyser.² Bakterierna kan då spridas från vätskedroppar från luftvägarna. Nära kontakt kan också föra bakterien vidare, exempelvis på en förskola.

Symtom vid pneumokocker

Vanliga symtom

Symtomen vid pneumokocker varierar beroende på var i kroppen infektionen finns och hur allvarlig den är.³ Lindrigare infektioner kan ge flera olika besvär, medan allvarliga infektioner kan påverka hela kroppen.

• Feber eller frossa kan förekomma vid en lindrig pneumokockinfektion.³
• Trötthet kan förekomma vid en lindrig pneumokockinfektion.³
• Hosta kan förekomma vid en pneumokockinfektion. Andra besvär kan också förekomma vid lindriga infektioner. De kan vara från näsa och svalg eller från magen.

• Halsont kan förekomma vid en lindrig pneumokockinfektion.³
• Täppt eller rinnande näsa kan förekomma vid en lindrig pneumokockinfektion.³
• Slem som rinner ner i halsen kan förekomma vid en lindrig pneumokockinfektion.

Diagnos vid pneumokocker

Vad händer vid läkarbesöket?

Vid läkarbesöket går vårdpersonalen igenom din sjukdomshistoria och frågar om dina symtom. En fysisk undersökning ingår också i utredningen. Beroende på symtomen kan undersökningen till exempel innebära att vårdpersonalen tittar i öronen, näsan eller ögonen. Undersökningen görs tillsammans med uppgifter om din sjukdomshistoria och dina symtom. Det kan ibland räcka för att upptäcka en lindrig infektion. Om vårdpersonalen behöver mer information kan ytterligare tester rekommenderas.³ Vilka tester som passar beror på var infektionen finns och vad som behöver uteslutas.⁵

Ibland kan en fysisk undersökning räcka för att ställa diagnos vid en lindrig infektion. När pneumokocker misstänks bedömer vårdpersonalen också vilka tester som behövs för att utesluta andra sjukdomar och ställa diagnos.³ Vilka undersökningar som görs beror på var i kroppen infektionen finns.⁵

Tester som kan behövas

Följande tester kan användas i utredningen:

• Blodprov kan användas för att undersöka om du har en pneumokockinfektion.

Behandling vid pneumokocker

Antibiotika mot pneumokockinfektion

Pneumokockinfektioner behandlas med antibiotika.¹ Antibiotika används för att behandla de flesta pneumokockinfektioner, men vilken behandling som behövs beror på infektionens svårighetsgrad och var i kroppen den finns.³

Pneumokockinfektioner är i regel lätta att behandla med penicillin.² Det gäller särskilt när bakterien är känslig för penicillin. Vid en lindrig infektion kan du börja känna dig bättre kort efter att antibiotika har startats.³

Vissa pneumokocker har utvecklat resistens mot penicillin. Det betyder att penicillin inte fungerar mot dessa bakterier. Penicillinresistenta pneumokocker är ofta även resistenta mot ett eller flera andra vanliga antibiotika. Vid en infektion som orsakas av penicillinresistenta pneumokocker kan andra antibiotika än penicillin behöva användas.²

Egenvård vid pneumokocker

Egenvård vid lindrig infektion

Vid en lindrig pneumokockinfektion kan du få rådet att dricka mycket vätska.³ Det kan hjälpa dig att få i dig tillräckligt med vätska medan du är sjuk.

Smärtstillande läkemedel kan också rekommenderas vid en lindrig infektion.³ Följ den information du får av vårdpersonalen om vilket läkemedel som passar dig.

Mycket vila kan vara en del av egenvården.³ Försök att ge kroppen möjlighet att återhämta sig medan infektionen pågår.

Om du redan har fått behandling för en pneumokockinfektion behöver egenvården kombineras med den behandling som vårdpersonalen har ordinerat. Pneumokockinfektioner behandlas med antibiotika.¹

Minska smittspridning

Pneumokocker kan spridas när en person hostar eller nyser, och nära kontakt kan också föra smittan vidare. När du är sjuk kan du därför minska smittspridningen genom att stanna hemma från andra.

• Stanna hemma från andra när du är sjuk.

Vem kan hjälpa dig vid pneumokocker?

Vem kan hjälpa till?

Om du har frågor om pneumokocker eller behöver sjukvårdsrådgivning kan du kontakta 1177. Besök 1177.se, logga in för personliga e-tjänster eller ring 1177 för sjukvårdsrådgivning.¹ På 1177 kan du också hitta information om vård och mottagningar.

En läkare kan hjälpa dig att bedöma vad som gäller för dig, till exempel om du är osäker på vaccination. En sjuksköterska eller läkare ger dig vaccinet med en spruta. Regional information kan hjälpa dig att hitta rätt plats för vaccination mot pneumokocker. Välj region högst upp på sidan. Då får du rätt information om vad som gäller där du är.¹

Förbered kontakt med vården

Inför kontakten kan det vara bra att skriva ner dina frågor, så att du får den information du behöver. Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen.¹ Ställ frågor om det behövs.

Du kan få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du kan också få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.¹ Det kan göra det lättare att förstå informationen och ställa frågor under kontakten med vården.

Vanliga frågor om pneumokocker

Vilka typer av pneumokockvaccin finns?

Det finns två typer av pneumokockvaccin: konjugatvaccin och polysackaridvaccin.⁶ Vaccinerna skyddar mot vissa typer av pneumokocker, och olika konjugatvaccin ger skydd mot olika många typer.² Konjugatvaccin kan användas även till barn under två år, eftersom vaccinet gör att deras immunförsvar kan bilda antikroppar efter vaccination. Polysackaridvaccin fungerar däremot inte hos de minsta barnen, eftersom deras immunförsvar inte kan bilda antikroppar mot ren kolhydrat.⁶

Konjugatvaccin finns i varianter som ger skydd mot 10, 13, 15, 20 eller 21 pneumokocktyper. Polysackaridvaccinet ger skydd mot 23 pneumokocktyper.⁶ Vilket vaccin som används beror bland annat på om vaccinationen gäller ett barn eller en vuxen.

När erbjuds pneumokockvaccin till barn?

Pneumokockvaccin ingår i barnvaccinationsprogrammet. Barn erbjuds konjugatvaccin vid tre, fem och tolv månaders ålder. För barn under ett år gäller alltså ett schema med tre doser.