Hortons huvudvärk

Hortons huvudvärk, som även går under benämningen klusterhuvudvärk, är en svår, ensidig huvudvärk som kommer i perioder. Värken sitter oftast bakom det ena ögat och det kan upplevas som att ögat håller på att tryckas ut. Hortons huvudvärk är inte farligt, men den mycket intensiva värken kan upplevas besvärande.

Hortons huvudvärk kan ge symtom såsom:

• en intensiv och ensidig huvudvärk kring det ena ögat

• huvudvärk som kommer och försvinner plötsligt

• smärtan förvärras när du ligger ner

• oro och rastlöshet

• i enstaka fall kan smärtan sitta i övre nacken eller bakhuvudet, käken, kinden eller halsen

• rinnande öga och näsa

• nästäppa

• rodnad i ögonvitan

• svettningar i ansikte och panna

• framförallt kvinnor kan få illamående och kräkningar. Det är mindre vanligt hos män.

Du kan också få Hortons syndrom. Det innebär att ögonlocket svullnar och hänger samt att pupillen blir mindre.

Hur länge har man Hortons huvudvärk?

En attack kan pågå mellan femton minuter till tre timmar och kommer i perioder. Det vanliga är att du får ont i huvudet i perioder som varar i allt från en vecka till upp till ett år och återkommer en eller två gånger årligen. Under en period kan du få attacker upp till cirka åtta gånger per dygn.

Hortons huvudvärk debuterar vanligen i tjugoårsåldern och avtar i 65-årsåldern.

När du får Hortons huvudvärk vidgas blodkärlen vilket skapar en rejäl svullnad. Men varför det sker är inte klarlagt. Forskning pekar på att det kan ha med de kroppsliga funktioner som styr dygnsrytmen att göra.

Hortons huvudvärk – utlösande faktorer

Kärlvidgande läkemedel såsom nitrat kan utlösa en attack. Likaså räcker det med en liten mängd alkohol för att trigga ett anfall. Många som lider av Hortons huvudvärk är rökare. För den som slutar röka brukar besvären lindras.

Är Hortons huvudvärk migrän?

Hortons huvudvärk och migrän är olika diagnoser. Däremot är båda tillstånden exempel på besvär som går under samlingsnamnet svår neurovaskulär huvudvärk.

Det finns tips för att själv hindra att du får en attack.

• Undvik att dricka alkohol under en period av huvudvärk eftersom det ofta är en utlösande faktor.

• Försök att ha en så jämn dygnsrytm som möjligt och regelbundna sovvanor. Att sova en stund på eftermiddagen kan trigga ett anfall.

• Om attackerna kommer nattetid kan du höja huvudändan på sängen.

• Genom att föra en logg på huvudvärken kan du hitta situationer, mat eller dryck som utlöser ett anfall.

Behandlingen av Hortons huvudvärk varierar beroende på svårighetsgrad. Receptbelagda läkemedel i form av sprutor eller nässpray brukar vara effektiva för att stoppa ett anfall. Däremot har medicin i form av tabletter en alltför långsam effekt. Syrgasbehandling kan avbryta en attack inom tio till femton minuter.

Du kan också få preventiv behandling såsom läkemedel som till exempel Verapamil eller Topiramat. Vid Clusterperiod kan även en kort kortisonbehandling övervägas.

Om du misstänker att du lider av Hortons huvudvärk bör du söka vård för att få en diagnos och adekvat behandling.

• Vårdcentral

• Neurolog

Kan Hortons huvudvärk behandlas av nätläkare?

Du kan söka nätläkare för att få diagnos och rådgivning. Men för att utesluta andra orsaker till din huvudvärk kan du komma att remitteras eller hänvisas vidare.