Högt kolesterol innebär att kolesterolhalten i blodet är förhöjd, oftast på grund av en hög nivå av LDL. Tillståndet ger vanligtvis inga symtom, men kan upptäckas med blodprov och det finns behandling samt levnadsvanor som kan förbättra blodfetterna.
Högt kolesterol innebär att halten av kolesterol i blodet är förhöjd. Det beror nästan alltid på en hög nivå av det skadliga kolesterolet, LDL.1 Kolesterol behövs i kroppen för att bygga celler och bilda hormoner.2
Kolesterol och triglycerider är de två fetter som framför allt finns i blodet, men de finns också i cellerna. I blodet transporteras kolesterol i små partiklar som består av fett och protein. Dessa partiklar kallas lipoproteiner. Det mesta av kolesterolet i blodet transporteras i LDL-partiklar, som också kallas det skadliga kolesterolet. LDL står för omkring 80 procent av kolesterolet i blodet. Höga nivåer av LDL är kopplade till ökad risk för åderförfettning. En hög nivå av kolesterol som transporteras i HDL är kopplad till minskad risk för åderförfettning.1
När blodet innehåller för mycket av vissa blodfetter kan fetterna lagras i blodkärlens väggar. Då kan kärlen bli stela och trånga. Denna process kallas åderförfettning.
Därför kallas LDL ofta för det skadliga kolesterolet. HDL brukar kallas det nyttiga kolesterolet och transporterar bort skadligt kolesterol från kärlväggarna.2
Blodfetterna har olika roller i kroppen. Höga nivåer av det skadliga kolesterolet kan bidra till att blodfetter lagras i blodkärlens väggar. Även för höga halter av triglycerider kan bidra till åderförfettning.2
Höga halter av blodfetter ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar. Höga halter av blodfetter behöver däremot inte i sig innebära att du får en hjärt-kärlsjukdom.2
Blodfetthalten mäts i enheten millimol per liter. En önskvärd halt av LDL och HDL tillsammans brukar vara högst 5,0 millimol per liter. En önskvärd halt av triglycerider brukar vara högst 2,0 millimol per liter.
Ärftligt högt kolesterol är en ärftlig form av högt kolesterol. Den heterozygota formen förekommer hos omkring 0,3 procent av befolkningen.1 Vid denna form är det vanligt med förhöjda nivåer av kolesterol i blodet.
Högt kolesterol kan alltså finnas utan att du känner något. Samtidigt kan höga blodfetter på längre sikt bidra till åderförfettning och därmed öka risken för hjärt-kärlsjukdom.
Orsakerna till högt kolesterol kan finnas både i omgivningen och i arvet. För många är det flera faktorer tillsammans som påverkar kolesterolnivån.
Även låg fysisk aktivitet och alkohol kan påverka blodfetterna. Högt intag av mättat fett kan höja nivån av det skadliga kolesterolet, medan alkohol kan göra att de skadliga blodfetterna ökar. Sådana levnadsvanor är därför möjliga omgivningsfaktorer bakom högt kolesterol.
Ibland beror högt kolesterol på en annan sjukdom eller på läkemedel. Därför kan vården behöva undersöka om det finns en bakomliggande orsak, till exempel genom blodprover.
Högt kolesterol ger vanligtvis inga symtom.2 Det är därför vanligt att du inte märker något själv, även om kolesterolhalten är förhöjd. Högt kolesterol upptäcks vanligtvis vid en hälsoundersökning eller i samband med utredning av högt blodtryck.1 Det kan bara upptäckas genom ett blodprov. Blodfetthalten kan variera från tillfälle till tillfälle. Därför brukar du få lämna blodprov flera gånger.2
Vid kraftigt höga nivåer kan en del personer få fettknölar som bildas nära en led eller sena. Gulaktiga avlagringar kan också förekomma runt ögonen.2 Sådana förändringar är ovanliga och förekommer bland annat vid ärftligt högt kolesterol. Fettknölar ses nästan bara vid ärftligt högt kolesterol.1 En gråaktig ring kan också synas i ytterkanten av ögats iris.5
Högt kolesterol ger oftast inga symtom och kan därför behöva undersökas även när du känner dig frisk. Höga blodfetter kan bara upptäckas genom blodprov. Blodfetthalten kan variera mellan olika provtillfällen, så du brukar få lämna blodprov flera gånger.2
Kolesterol kan mätas utan särskilda förberedelser. Om även andra blodfetter ska mätas tas provet vanligtvis fastande på morgonen, innan du har ätit.2 Det behövs eftersom blodsocker då kan mätas samtidigt.
En blodfettsanalys kan innehålla flera olika mätningar:
LDL-kolesterol kan antingen mätas direkt av laboratoriet eller räknas ut från andra blodfettsvärden. I vissa fall analyseras också apolipoprotein B och lipoprotein(a). Non-HDL-kolesterol kan räknas ut från totalkolesterol och HDL-kolesterol och används bland annat i SCORE2.
För vissa räcker förändrade levnadsvanor för att sänka blodfetterna. Läkemedel kan behövas om du har en sjukdom eller något annat som ökar risken för hjärt-kärlsjukdom och förändrade levnadsvanor inte hjälper tillräckligt.2
Läkemedelsbehandling behövs vanligtvis om du har haft hjärtinfarkt eller stroke.2 Behandling kan också behövas om du har diabetes eller höga blodfetter på grund av ärftlighet.
Statiner är förstahandsmedel vid högt kolesterol.5 Vilket läkemedel du får beror på vilken typ av blodfettsrubbning du har och om du har andra sjukdomar.
Vid ärftligt högt kolesterol får du alltid behandling med läkemedel.5 Syftet är att minska risken för allvarliga hjärt-kärlsjukdomar.
Behandlingsmålet bestäms utifrån din riskkategori. Personer med ärftligt högt kolesterol räknas till gruppen med hög risk i dessa riktlinjer. Vid mycket hög och hög risk rekommenderas dessutom en minskning av det skadliga kolesterolet med minst 50 procent.
Mer hälsosamma levnadsvanor kan förbättra halterna av blodfetter och även bidra till lägre blodtryck. Hälsosammare mat är därför en viktig del av egenvården vid högt kolesterol.2 Den mat som kan vara bra vid höga halter av blodfetter liknar den mat som rekommenderas vid diabetes, övervikt och högt blodtryck.
Mättat fett påverkar nivån av det skadliga kolesterolet.4 Det finns bland annat i feta köttprodukter, feta mejeriprodukter, vissa bakverk och många friterade eller mycket bearbetade livsmedel. Att minska mängden mättat fett i maten kan därför sänka nivån av det skadliga kolesterolet.
De flesta personer med högt kolesterol kan följas i primärvården.1 Vårdcentralen eller hälsocentralen kan därför vara din första kontakt för undersökning, uppföljning och behandling.
Du kan söka vård på vilken vårdcentral du vill i hela landet.2 Du kan också välja en hälsocentral om det är den mottagning som finns där du bor. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in.
Du kan få hjälp av en fast läkarkontakt på vårdcentralen.2 Det kan göra det lättare att följa dina provsvar och ställa frågor vid återbesök.
Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var du kan söka vård.2 Du kan också använda 1177 för att hitta information om mottagningar och vårdärenden.
Misstanke om ärftligt högt kolesterol kan leda till remiss till en klinik med särskilt intresse för tillståndet.
Vad betyder högt kolesterol?
Högt kolesterol innebär att du har förhöjda nivåer av kolesterol i blodet.1 Det skadliga kolesterolet, LDL-kolesterol, kan lagras i blodkärlens väggar och bidra till åderförfettning.2
Är högt kolesterol samma sak som för mycket fett i blodet?
Högt kolesterol handlar om förhöjda nivåer av kolesterol i blodet. I blodet finns både nyttiga och skadliga fetter, och höga halter kan börja lagras i blodkärlen.
Ger högt kolesterol några symtom?
Högt kolesterol ger vanligtvis inga symtom.2 Därför kan du ha högt kolesterol utan att känna dig sjuk.
Hur upptäcks högt kolesterol?
Högt kolesterol upptäcks genom ett blodprov.2 Det kan upptäckas vid en hälsoundersökning eller i samband med en utredning av högt blodtryck.
Publicerad av Vårdens redaktion
Källgranskad automatiskt mot 3 källor · Senast granskad: 2 september 2026
Informationen på den här sidan är allmän och ersätter inte en bedömning av vårdpersonal. Är du osäker — kontakta vården.
Den här artikeln är framtagen med hjälp av AI. Varje påstående har en angiven källa som du kan följa.
Andra sjukdomar som kan göra att halterna av fett i blodet stiger är leversjukdom och njursjukdom. Även vissa andra läkemedel kan påverka blodfetterna, till exempel vätskedrivande läkemedel, vissa läkemedel mot depression och vissa läkemedel som används efter en organtransplantation.
Generna kan påverka kolesterolnivån på flera olika sätt. Vanligen är påverkan komplex och beror på många olika gener, men högt kolesterol kan också bero på en enstaka genetisk förändring.
Ärftligt högt kolesterol kan finnas i en familj även om du själv inte känner till någon tidigare diagnos. En nära biologisk släkting med tidig hjärt-kärlsjukdom eller med ärftligt högt kolesterol kan därför vara viktig information när orsaken till dina blodfetter bedöms.
Högt kolesterol kan på längre sikt bidra till åderförfettning. Åderförfettning kan i sin tur leda till hjärtinfarkt, kärlkramp, stroke eller kärlkramp i benen.2 Det är dessa följdsjukdomar som kan ge symtom, snarare än det höga kolesterolet i sig.
Ring genast 112 om du får svår andnöd eller ont i bröstet.5
Plötsliga strokesymtom kan innebära:
Utredningen kan också innehålla andra blodprover. Det görs för att undersöka om en annan sjukdom bidrar till de höga blodfetterna. TSH och fritt T4 kan analyseras för att utesluta sköldkörtelsjukdom eller försämrad sköldkörtelfunktion.1
Fasteglukos och HbA1c kan analyseras vid misstanke om diabetes. ALAT kan analyseras för att bedöma om det finns leverpåverkan.1 Kreatinin och U-albumin/kreatinin kan också analyseras för att utesluta allvarlig njurpåverkan.
Vid misstanke om ärftligt högt kolesterol kan du erbjudas ett genetiskt test. Är nivån av LDL-kolesterol 6,5 millimol per liter eller högre kan det bero på ärftligt högt kolesterol.5 Misstanken påverkas framför allt av nivån av det skadliga kolesterolet, din ålder och om du eller en nära släkting har fått hjärt-kärlsjukdom tidigare än vanligt. Ett genetiskt test kan bekräfta diagnosen, men du kan också få diagnosen utan ett sådant test.
Under läkarbesöket får du frågor om din egen sjukdomshistoria och om sjukdomar i släkten. Utredningen omfattar särskilt frågor om ärftlighet för åderförfettning.1 Det kan till exempel handla om nära släktingar som har haft hjärtinfarkt, stroke eller sjukdom i blodkärlen i benen, och vid vilken ålder det började.
Vid undersökningen kan blodtryck, BMI och midjemått mätas.1 Läkaren kan också bedöma om det finns tecken på höga blodfetter, till exempel en fettknöl nära en led eller sena eller gulaktiga avlagringar runt ögonen.
Efter blodproven görs en bedömning av risken för hjärt-kärlsjukdom. SCORE2 uppskattar tioårsrisken för död samt icke-dödlig hjärtinfarkt och stroke hos personer som i övrigt är hjärt-kärlfriska.1 Bedömningen bygger bland annat på blodfetter och andra riskfaktorer. För personer i andra åldersgrupper eller med vissa sjukdomar används andra sätt att bedöma risken.
Statiner sänker det totala kolesterolvärdet genom att minska tillverkningen av kolesterol i levern.5 De används i första hand vid de flesta typer av blodfettsrubbningar.
Statiner kan minska risken för hjärtinfarkt och stroke.7 Om statiner inte ger tillräcklig effekt kan du få ett annat blodfettssänkande läkemedel eller kombinera en statin med ett annat läkemedel.
Andra tabletter som kan användas är:
Ezetimib kan användas om du inte tål statiner eller om du har vissa typer av blodfettsrubbningar. Ezetimib sänker särskilt det skadliga kolesterolet när det används tillsammans med en statin.7
Fibrater kan också användas om du inte kan ta statiner, till exempel på grund av besvärande biverkningar. Ibland används fibrater tillsammans med en statin.
Resiner kan användas om du inte kan ta statiner, till exempel på grund av besvärande biverkningar. Ibland används resiner tillsammans med en statin om statinen inte har gett tillräcklig effekt på egen hand.
PCSK9-hämmare kan vara aktuella om du har en ärftlig form av blodfettsrubbning eller svår hjärtsjukdom där behandling med enbart statiner inte räcker.7 De kan också hjälpa om du inte tål statiner.
PCSK9-hämmare påverkar omsättningen av blodfetter så att det skadliga kolesterolet kan sjunka med mer än hälften. Behandlingen ges som spruta varannan vecka eller en gång i månaden.7
En statin kan kombineras med ett annat läkemedel om effekten inte räcker.7 En kombination kan vara ett alternativ till en mycket hög dos av en statin.1
Effekten av läkemedelsbehandlingen kontrolleras med blodprov. Du kan behöva behandlas någon eller några månader innan halterna av blodfetter minskar, och du känner inte själv av förändringen.7
Efter att behandlingen har startat kan du behöva tätare uppföljning tills behandlingsmålen är nådda. Vid stabil läkemedelsbehandling kan kontroller göras årligen, eller vartannat år om inga hjärt-kärlriskfaktorer eller andra komplicerande sjukdomar finns.1
Vid ärftligt högt kolesterol kan uppföljningen omfatta kontroller av kolesterol och blodtryck. Hur ofta nivåerna behöver kontrolleras bedöms av läkaren och kan vara varje år, vartannat eller vart tredje år.5
Statiner kan ge lindriga muskelsmärtor. Statiner kan också ge lindriga magbesvär, till exempel förstoppning, illamående eller magsmärtor.7
Besvärliga biverkningar kan göra att läkaren ändrar dosen eller byter läkemedel.7 Ett annat läkemedel eller en helt annan typ av behandling kan också bli aktuell.
Berätta för läkaren om du får muskelvärk som inte går över inom några dagar, särskilt om du samtidigt har feber. Ibland kan det vara tecken på en mycket sällsynt men allvarlig muskelbiverkning.7
Läkaren brukar ta blodprov för att kontrollera levern innan behandling med statiner börjar, efter en tids behandling och om dosen ökas.7
Om du har övervikt kan viktminskning förbättra kolesterolnivån.6 Viktminskning och regelbunden motion kan också bidra till lägre kolesterolnivåer vid ärftligt högt kolesterol. Hälsosamma matvanor kan vara svårare att förändra på egen hand, och en dietist kan ge råd om hur du kan ändra dina matvanor.
Regelbunden motion förbättrar hälsan och minskar på flera olika sätt risken för sjukdomar.2 Försök därför att vara mer fysiskt aktiv i vardagen och undvik att sitta stilla för mycket.
Det är viktigt att sluta röka för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar.2 Rökning kan dessutom sänka nivån av det nyttiga kolesterolet. Många vårdcentraler kan erbjuda stöd för rökavvänjning.
Drick mindre alkohol.2 Alkohol kan göra att de skadliga blodfetterna ökar, och även risken för hjärt-kärlsjukdom och andra sjukdomar ökar.
Om du har ärftligt högt kolesterol är det viktigt att hålla koll på blodtrycket. Du kan skaffa en blodtrycksmätare för att själv mäta blodtrycket hemma.5 Kontakta vården om blodtrycket förändras.
Du som är under 70 år bör ha ett blodtryck under 130/80. Du som är äldre än 70 år ska helst ha ett blodtryck under 140/90.5
Hälsosamma levnadsvanor kan förbättra dina blodfettsvärden även om du tar blodfettssänkande läkemedel.5 Det gäller bland annat matvanor, fysisk aktivitet, rökning och alkohol. Vid ärftligt högt kolesterol är det därför viktigt att fortsätta med hälsosamma levnadsvanor även under läkemedelsbehandling.
Genetiska utredningar av släktingar görs vid särskilda kardiogenetiska mottagningar på universitetssjukhus.5 Det kan till exempel gälla föräldrar, syskon eller barn till någon som har ärftligt högt kolesterol.
Behöver blodprovet tas flera gånger?
Blodfetthalten kan variera mellan olika provtillfällen. Därför brukar du få lämna blodprov flera gånger.2
Tas andra prover samtidigt?
Vid utredningen kan vården ta andra blodprover för att utesluta diabetes, leverpåverkan, njursjukdom eller nedsatt sköldkörtelfunktion.2 Kolesterol kan mätas utan särskilda förberedelser, men om även andra blodfetter ska mätas tas provet vanligtvis fastande på morgonen.
Vad betyder ärftligt högt kolesterol?
Ärftligt högt kolesterol beror på en förändring i generna.5 Sjukdomen orsakar höjda nivåer av kolesterol i blodet.
När kan en genetisk utredning bli aktuell?
Om en nära biologisk släkting har fått diagnosen ärftligt högt kolesterol kan genetisk utredning bli aktuell.5 Genetiska utredningar av släktingar görs vid särskilda kardiogenetiska mottagningar på universitetssjukhus.
Kan levnadsvanor sänka blodfetterna?
Hälsosammare levnadsvanor kan ofta sänka blodfetterna.2 Hälsosammare mat och regelbunden motion är exempel på förändringar som kan förbättra halterna av blodfetter.
Vilka läkemedel används?
Statiner är den vanligaste läkemedelstypen vid högt kolesterol.7 Statiner minskar tillverkningen av kolesterol i levern och används i första hand vid höga blodfetter.
Nytt ämne — var först att skriva. Dela din fråga eller erfarenhet med andra som förstår.
Skriv första inläggetNytt ämne — var först att skriva. Dela din fråga eller erfarenhet med andra som förstår.
Skriv första inlägget