Getingstick – symtom, orsaker och behandling

Symtom vid getingstick

Vanliga lokala symtom

Ett getingstick ger oftast besvär just där huden har blivit stucken. Ett getingstick kan ge smärta vid stickstället. Huden kan kort därefter bli röd och svullen. Det brukar också svida och klia vid stickstället. Besvären kan kännas tydligt även om reaktionen bara finns i huden.

• Ett getingstick kan ge smärta, rodnad, svullnad, sveda och klåda vid stickstället.³

Under det första dygnet kan den lokala reaktionen förändras. Svullnaden kan öka, och smärtan kan sprida sig från området där du blev stucken.

• Smärtan kan stråla ut från stickstället under det första dygnet.³

Vid en vanlig reaktion brukar svullnad och rodnad öka under den första tiden. Besvären brukar inte vara som störst direkt efter sticket, utan ofta senare under det första dygnet.

• Vid en vanlig reaktion är besvären ofta som störst mellan 12 och 24 timmar efter sticket.⁴

Efter den första tiden börjar besvären vanligtvis minska. Hur länge rodnad, svullnad, smärta och klåda finns kvar kan variera mellan olika personer. Ibland tar det längre tid innan huden återgår till det normala.

• Besvären efter ett stick kan ta upp till en vecka att försvinna.⁴

En lokal reaktion betyder att besvären främst sitter vid stickstället. Rodnad och svullnad på själva stickstället beror inte på allergi. Det går därför inte att avgöra att du är allergisk enbart för att huden runt sticket blir röd, svullen, öm, svidande eller kliande.

Allergiska och utbredda reaktioner

Allergiska symtom skiljer sig från en vanlig lokal reaktion genom att de kan komma från andra delar av kroppen än stickstället. Allergiska symtom efter ett insektsstick brukar komma snabbt efter sticket.

• Allergiska symtom efter ett insektsstick brukar visa sig 10 till 30 minuter efter sticket.⁷

Hudförändringar på andra delar av kroppen kan vara ett tecken på en allergisk reaktion. Nässelutslag är upphöjda, kliande utslag som kan sprida sig över kroppen.

• Allergi kan ge nässelutslag på andra delar av kroppen.⁴

En allergisk reaktion kan också påverka ansiktet. Svullnaden kan sitta i läpparna, runt ögonen eller på båda ställena.

• Allergi kan ge svullnad i läpparna och runt ögonen.⁴

En allvarlig allergisk reaktion kan ge symtom från flera delar av kroppen. Du kan då känna dig påverkad i hela kroppen, inte bara ha besvär från huden vid stickstället.

• En allvarlig allergisk reaktion kan ge illamående, matthet och svimningskänsla.⁴

Besvär från magen kan också förekomma vid en allvarlig allergisk reaktion. Det kan handla om magont, diarré eller kräkningar.

• En allvarlig allergisk reaktion kan ge magont, diarré eller kräkningar.⁴

En allergisk chock är en allvarlig allergisk reaktion som kommer snabbt och kan påverka hela kroppen. Den kan bland annat ge svimningskänsla eller andningsbesvär. Allergisk chock kallas också anafylaxi.

Flera getingstick kan ge en reaktion som liknar en allergisk reaktion även om du inte är allergisk. Det beror på att kroppen då utsätts för en större mängd gift. Antalet stick som kan leda till en kraftigare reaktion skiljer sig mellan personer.

När du ska söka vård

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om något av följande stämmer in på dig:³

• Sök vård genast på vårdcentral eller jouröppen mottagning om du har blivit stucken i munnen.³
• Sök vård genast på vårdcentral eller jouröppen mottagning om du är allergisk mot getingstick och har blivit stucken.³
• Sök vård genast om svullnaden, rodnaden och smärtan vid stickstället blir kraftig och ökar efter några dagar.³

Om vårdcentralen eller jourmottagningen är stängd finns en annan vårdväg.

• Sök vård på akutmottagning om vårdcentralen eller jourmottagningen är stängd.³

Ring genast 112 om du känner dig svimfärdig eller har svårt att andas.⁴

• Ring 112 genast om du känner dig svimfärdig efter sticket.⁴
• Ring 112 genast om du har svårt att andas efter sticket.⁴

Om du har en adrenalinpenna hemma finns en särskild ordning vid en brådskande allergisk reaktion.

• Om du har en adrenalinpenna hemma ska du använda den först och sedan ringa 112 vid en brådskande allergisk reaktion.⁴

Diagnos vid getingstick

Bedömning vid läkarbesök

Ett getingstick kan vanligtvis bedömas genom att vårdpersonalen undersöker sticket och frågar vilka symtom du har fått.¹ Det behövs inte alltid provtagning för att bedöma ett getingstick. Vid ett vanligt getingstick behövs oftast ingen särskild diagnos, om sticket inte har orsakat en allergisk reaktion.⁵ Undersökningen kan också hjälpa till att avgöra vilken typ av insektsstick som orsakat reaktionen, om det behövs inför framtida stick.⁸

Det är inte alltid nödvändigt att veta exakt vilken sorts geting som stack för att få rätt behandling. Om du har fått en kraftig allergisk reaktion kan det däremot vara viktigt att ta reda på vilken insekt som stack, eftersom uppgiften kan ha betydelse om du blir stucken igen.⁸

Utredning av misstänkt allergi

En allergiutredning bygger bland annat på vad som hände efter sticket.⁴ Du får berätta vilken insekt som stack dig, vilka symtom du fick och hur snabbt symtomen kom.

• Ett pricktest innebär att olika ämnen testas direkt på huden.⁴
• Resultatet av ett pricktest visar sig efter ungefär 15 minuter.⁴
• Ett blodprov kan undersöka om du har allergiantikroppar i blodet.⁴

Ett testresultat behöver bedömas tillsammans med det du berättar om sticket och reaktionen efteråt. Ett positivt testresultat behöver därför inte ensamt visa att dina besvär berodde på allergi, eftersom du kan få en reaktion efter ett getingstick utan att vara allergisk.⁷ Vid en fördröjd reaktion kan även urinprov användas i utredningen.¹ En reaktion efter ett getingstick kan förekomma även utan allergi.

När fler tester kan behövas

Blodprov och annan allergitestning kan bli aktuell om vårdpersonalen misstänker känslighet eller allergi mot getingstick.¹ Vid en kraftigare reaktion kan vårdpersonalen också behöva göra fler undersökningar.

• Urinprov kan förekomma vid utredning av en fördröjd reaktion efter ett getingstick.¹

Om du tidigare har reagerat kraftigt efter ett insektsstick kan du be vårdpersonalen att gå igenom vilka undersökningar som kan vara aktuella. Om du inte förstår informationen får du ställa frågor, så att du kan vara delaktig i din vård.

Behandling vid getingstick

Behandling vid allvarlig reaktion

En allvarlig reaktion efter ett insektsstick behöver behandlas snabbt av vården. En del personer kan behöva få en spruta med adrenalin.⁴ Adrenalin kan bryta den allvarliga reaktionen och är därför en central del av behandlingen när reaktionen är svår.

Efter behandlingen kan du behöva stanna några timmar på mottagningen så att personalen ser att du mår bra.⁴ Under tiden följer vårdpersonalen hur du utvecklas och om besvären kommer tillbaka. Observationen görs alltså även när du börjar känna dig bättre.

Vid en mycket allvarlig reaktion kan du behöva läggas in på sjukhus. På sjukhuset kan du få vätska direkt in i blodet. Du kan också få ytterligare läkemedel om det behövs.⁴ Vilka läkemedel som behövs beror på hur reaktionen påverkar dig och bedöms av vårdpersonalen. Vid en allergisk chock behöver behandlingen övervakas på sjukhus. Om du får andningsbesvär på grund av sammandragna luftvägar kan du få luftrörsvidgande läkemedel som inhalation. Vid allmänna symtom kan vården ge vätska genom en venkateter och behandla med antihistaminer och kortison.²

Akutläkemedel efter tidigare allvarlig reaktion

Om du tidigare har fått en allvarlig reaktion av insektsstick kan vården bedöma att du behöver ha akutläkemedel med dig. Det brukar vara två injektionspennor med adrenalin och antihistamintabletter. Antihistamintabletter kan lindra klåda och hudreaktionen vid en allergisk reaktion. Personer med astma kan även behöva kortisontabletter som akutläkemedel.⁴

Det är viktigt att du får lära dig i förväg hur adrenalinpennan ska användas. Vårdpersonalen visar dig hur du ska göra. Du som tidigare har fått en allvarlig reaktion av insektsstick kan behöva ha akutläkemedel med dig när du vistas utanför hemmet. Din läkare går igenom både hur och när akutläkemedlen ska användas, så att du vet vad som gäller vid en ny reaktion.⁴ Det kan också vara bra om någon närstående vet hur adrenalinpennan ska användas, så att personen kan hjälpa till om du själv har svårt att hantera den.

Allergivaccination

Efter en kraftig allergisk reaktion kan allergivaccination ibland erbjudas. Behandlingen kallas också allergen immunterapi och riktas mot det allergiframkallande ämnet i insektsgiftet. Målet är att göra kroppen mindre känslig mot ämnet. Allergivaccination kallas också allergen immunterapi.⁴ Behandlingen kan därför pågå under en längre tid och består av återkommande sprutor enligt det schema som vården lägger upp.

Allergivaccinationen börjar med en spruta en gång i veckan under sju till femton veckor. Därefter får du en spruta ungefär varannan månad. Behandlingen pågår omkring fem år och gör att du blir mindre känslig mot det allergiframkallande ämnet.⁴

Läkemedel i särskilda situationer

Vissa antihistamintabletter kan användas när du är gravid eller ammar.⁴ Fråga på apoteket eller kontakta en läkare för rådgivning innan du använder sådana läkemedel i dessa situationer. Rådgivningen behövs eftersom det finns olika antihistamintabletter och användningen kan skilja sig mellan olika läkemedel.

Allergivaccination bör inte påbörjas under graviditet.⁴ Om du redan håller på med en allergivaccination kan behandlingen däremot fortsätta om du blir gravid under tiden. Det är vården som bedömer hur behandlingen ska hanteras i just din situation.

Egenvård vid getingstick

Direkt efter sticket

Om du ser att något sitter kvar i huden kan det vara en gadd. Vid ett vanligt getingstick sitter gadden oftast inte kvar, men om en gadd ändå finns kvar bör du ta bort den försiktigt. Skrapa den åt sidan med en nagel eller med kanten på ett trubbigt, rakt föremål, till exempel ett betalkort eller baksidan av en matkniv. Använd inte pincett för att dra i gadden, eftersom giftblåsan då kan klämmas ihop och mer gift kan komma ut.

• Om en gadd sitter kvar bör den skrapas bort med en nagel eller ett trubbigt föremål.³
• Gadden kan fortsätta att föra in gift i huden någon minut efter sticket, även om insekten är borta.³

Tvätta stickstället med tvål och vatten när gadden är borta eller om inget sitter kvar i huden. Det minskar risken för infektion. Torka försiktigt och undvik att gnugga området.

Kyla kan minska obehag och svullnad.³ Lägg en isbit som är insvept i en servett eller handduk mot huden, eller använd kallt vatten. Ha inte is direkt mot huden.

Ett plåster över stickstället kan vara bra om du lätt kommer åt att klia.³ Det kan skydda huden från att du kliar sönder den.

Lindra klåda, sveda och smärta

Det finns flera receptfria alternativ som kan lindra besvär efter ett okomplicerat getingstick. Välj ett medel som passar dina besvär och följ informationen på förpackningen. Du kan också fråga på apotek om vilket läkemedel som passar.

• Du kan badda med alsolsprit eller stryka på alsolgel för att lindra klåda och sveda.³
• Du kan smörja med kylbalsam eller lokalbedövande salva för att lindra besvären.³
• Du kan smörja med kräm eller salva som innehåller hydrokortison för att lindra klåda.³
• Du kan använda receptfria tabletter med antihistamin för att lindra besvären.³

Kyla kan användas tillsammans med ett lokalt medel mot klåda eller sveda. Om du använder flera produkter på samma hudområde, kontrollera först informationen på förpackningen eller fråga på apotek.

Försök att låta bli att klia på stickstället. Om huden rivs sönder kan bakterier från händerna komma in i såret och orsaka en infektion. Ett plåster kan därför vara särskilt användbart när klådan gör det svårt att låta huden vara.

Åldersråd och säker användning

Läkemedel för barn kan ha andra åldersgränser än läkemedel för vuxna. Läs därför alltid på förpackningen innan du använder ett receptfritt läkemedel till ett barn.

• Du ska rådgöra med en läkare innan du använder lokalbedövande salva på barn under 18 månader.³
• Du ska rådgöra med en läkare innan du använder hydrokortison på barn under två år.³
• Åldersgränser för olika antihistaminer står ofta på läkemedlets förpackning.³

Antihistamin för barn kan finnas som tabletter eller i flytande form, men det varierar från vilken ålder de olika läkemedlen kan användas. Fråga på ett apotek om du är osäker på vilket läkemedel eller vilken form som passar barnet.

Förebygg nya getingstick

Du kan minska risken för nya stick genom att tänka på mat, dryck och hur du rör dig utomhus. Följande råd är särskilt användbara vid måltider, lek och arbete utomhus:

• Undvik att äta eller dricka utomhus, eftersom kött och söt mat eller dryck lockar till sig insekter.⁴
• Undvik hastiga rörelser och slå inte efter bin eller getingar.⁴
• Drick inte ur en öppnad burk eller flaska om du inte kan se innehållet.⁴
• Undvik att gå barfota utomhus.⁴

Var extra försiktig med burkar och flaskor som har stått öppna. En insekt kan finnas i drycken utan att synas från utsidan. När du rör dig nära bin eller getingar är det bättre att hålla dig lugn än att vifta efter dem, eftersom hastiga rörelser kan öka risken för stick.

Undvik också att störa bon eller försöka ta bort dem själv. Om du tidigare har reagerat kraftigt efter ett getingstick finns mer information i avsnittet om när du ska söka vård.

Vem kan hjälpa dig vid getingstick?

Vart du kan vända dig

Om du vill få hjälp efter ett getingstick finns flera vägar in i vården. Du kan välja den mottagning som passar dig bäst, eftersom du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet.

• Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet.⁴
• Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.⁴

En vårdcentral kan hjälpa dig att bedöma besvär efter ett getingstick och avgöra om du behöver annan vård. Om en specialist behöver bedöma dina besvär kan vårdcentralen hjälpa dig vidare med en remiss när det behövs.

Rådgivning och delaktighet

Om du är osäker på vart du ska vända dig kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning. Du kan då få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var du kan söka vård.³ För rådgivning om getingstick kan du alltså använda 1177 även om du ännu inte vet vilken mottagning som passar.

• Du kan ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning.³

När du har kontakt med vården ska du få information som gör det möjligt för dig att vara delaktig i beslut om vård och behandling. Ställ frågor om något är oklart, så att du förstår den information du får.

• Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård och behandling.⁴

Om du behöver mer hjälp med att hitta rätt vårdväg kan du läsa vidare i avsnittet om när du ska söka vård.

Vanliga frågor om getingstick

Hur länge brukar ett getingstick göra ont?

Vid ett getingstick kan smärtan kännas intensiv och pulserande vid stickstället. Under det första dygnet kan svullnaden öka, och smärtan kan stråla ut från stickstället.³ Besvären efter ett stick kan ta upp till en vecka att försvinna.⁷

Svullnad och smärta brukar ofta vara som störst mellan 12 och 24 timmar efter sticket. Det betyder att besvären kan tillta en tid även om sticket först verkar lindrigt. Kyla med en isbit insvept i en servett eller handduk kan lindra besvären.⁷ Kallt vatten kan också användas för att kyla stickstället. Receptfria tabletter med antihistamin kan lindra besvär efter ett stick.³ Klådan kan även lindras med kräm eller salva som innehåller hydrokortison.⁷

Sitter gadden kvar efter ett getingstick?

Getingens gadd saknar hullingar och fastnar därför inte på samma sätt som honungsbiets gadd.² Därför finns det vanligtvis ingen gadd att ta bort efter ett getingstick.

Det är framför allt honungsbin som kan lämna kvar gadden i huden. Om en gadd ändå sitter kvar bör den skrapas bort med en nagel eller ett trubbigt föremål. En kvarvarande gadd kan fortsätta föra in gift i huden någon minut efter sticket.³

Kan ett getingstick bli infekterat?

Risken för infektion ökar om du kliar sönder huden vid stickstället.³ När huden skadas kan bakterier lättare komma in i såret. Försök därför att låta bli att klia, även om stickstället svider eller kliar.

Du kan sätta ett plåster över stickstället för att minska risken att klia sönder huden och få en infektion.³ Ett plåster kan också göra det lättare att låta området vara medan huden läker. Håll koll på stickstället under de följande dagarna och läs mer om egenvård vid getingstick i artikeln.

Kan man bli allergisk mot getingstick?

Vanligtvis kommer allergin först efter flera harmlösa stick.² Risken för allergi mot bin eller getingar är större om du blir stucken många gånger, till exempel om du är biodlare.⁴ Ett tidigare stick utan allergisk reaktion utesluter alltså inte att kroppen kan reagera annorlunda vid ett senare stick.

Kraftiga allergiska reaktioner efter getingstick är ovanliga.³ Allergi mot getinggift kan ändå ge symtom i flera delar av kroppen, till exempel nässelutslag på andra delar av kroppen eller svullnad i läpparna och runt ögonen. Rodnad och svullnad precis där du blev stungen behöver däremot inte bero på allergi. Du kan få symtom av ett insektsstick utan att vara allergisk, eftersom vissa ämnen i insektsgift irriterar huden.⁴ En allergisk chock beror på kroppens reaktion mot giftet och kan uppstå efter getingstick.⁷

Om du har reagerat kraftigt efter ett getingstick kan en allergiutredning bli aktuell. Då får du berätta vilken insekt som stack, vilka symtom du fick och hur snabbt de kom.⁷ Vid en sådan utredning kan ett pricktest eller ett blodprov användas för att undersöka allergiantikroppar i blodet.⁴