Ischias kallas det när du upplever smärta som strålar ut från ryggslutet, ner i benet. Läs mer om Ischias i denna guide.
Ischias kallas det när du har smärta som strålar i benet, ofta i kombination med ryggvärk. Namnet kommer från ischiasnerven, vår längsta nerv, som sträcker sig från ryggslutet, ner i baksidan av benet och hela vägen ner till foten. När ischiasnerven på något sätt blir irriterad eller inflammerad kan det ge problem med smärta, så kallad ischiassmärta. Ischiassmärta i sig är inte farligt, men det är ett tecken på att det kan finnas andra besvär i rörelseapparaten som orsakar en irritation.
Ischias uppstår när ischiasnerven av någon anledning är irriterad eller inflammerad, oftast för att den utsätts för tryck. Ischias brukar delas upp i äkta och falsk ischias, beroende på vad som ligger bakom besvären.
Äkta ischias
Äkta ischias uppstår när påverkan på ischiasnerven kommer inifrån ryggraden, oftast på grund av ett diskbråck. Då buktar delar av disken ut mellan två kotor i ländryggen och skapar irritation av nerven, vilket ger ischiassmärta som ofta är kraftig och har stor påverkan på vardagslivet.
Falsk ischias
Falsk ischias uppstår när påverkan på ischiasnerven inte är kopplad till ryggraden, utan har andra orsaker, oftast muskelspänningar i rygg eller säte. Vid falsk ischias är smärtan ofta mer diffus och strålar sällan längre ner i benet än till knäet.
Ischias vid graviditet
Vid en graviditet blir kroppens leder mer rörliga, vilket leder till att många får problem med ryggvärk och foglossning. Vissa upplever också symtom som påminner om ischias, där smärtan strålar i benet, men det är ovanligt att man faktiskt får ischias när man är gravid.
Det bästa sättet att förebygga och bli av med ischias på egen hand är att hålla sig i rörelse och träna regelbundet. Välj något som du själv tycker är roligt, så träningen blir av! Men det kan vara bra att undvika träningsformer som belastar ländryggen hårt, och att fokusera på övningar som syftar till att förbättra hållningen. Har du mycket smärta på ischiasnerven kan du ta receptfria värktabletter och göra lugnare rörelser, för att sedan trappa upp nivån.
Det kan också vara bra att se över ergonomin hemma och på arbetet. Har du ett stillasittande jobb är det bra att ta pauser ofta. Har du ett mer fysiskt jobb bör du vara försiktig och undvika tunga lyft. Om dina besvär inte minskat efter några veckor bör du kontakta en vårdgivare för undersökning och rådgivning.
Om du upplever besvär med ischias som är ihållande och hindrar dig i din vardag bör du söka hjälp. Det är då viktigt att ta reda på vad som orsakat dina besvär och symtom, eftersom behandlingen ser olika ut beroende på om det är falsk ischias eller äkta ischias.
Om du besväras av ischias i kombination med symtom som att du får svårt att kontrollera urin och avföring eller får känselbortfall i underlivet ska du söka akut vård.
Ischias behandlas på olika sätt beroende på vad som orsakat besvären. Vid falsk ischias kan man få ischias behandling genom manuella tekniker som muskelbehandling, massage eller ledjusteringar. Du kan också lindra ischias med olika rehabiliteringsövningar att göra själv.
Vid äkta ischias, där ett diskbråck ligger bakom, bör du gå igenom en medicinsk undersökning för att få diagnos och rätt vård. I många fall kan diskbråck också behandlas genom olika typer av övningar, eventuellt i kombination med smärtstillande läkemedel. I ett fåtal fall behandlas diskbråck genom operation.
Frode Bakken, Kiropraktor, Engelbrekts Kiropraktorcenter.