Grön starr är en ögonsjukdom och ett samlingsnamn för flera sjukdomar som kan skada synnerven och gradvis krympa synfältet. En fullständig ögonundersökning behövs för diagnos, och behandling kan minska risken för att synen försämras.
Grön starr är en ögonsjukdom som kan skada synnerven och göra att synfältet gradvis krymper.1 Synnerven förmedlar synintryck från ögat till hjärnan. Skadan utvecklas ofta långsamt, och synfältet kan därför bli mindre innan du själv märker någon tydlig förändring.
Grön starr är ett samlingsnamn för flera sjukdomar.2 Namnet grön starr har inget samband med grå starr. Grå starr gör linsen i ögat grumlig, medan grön starr kan skada synnerven.1 Grå starr går ofta att operera, men syn som redan har förlorats på grund av grön starr kan inte återställas.3 Därför är det viktigt att skilja sjukdomarna åt, även om namnen liknar varandra.
Det finns flera former av grön starr med olika förlopp. Trångvinkelglaukom är en ovanligare form än öppenvinkelglaukom. Sekundärglaukom kan hänga samman med andra sjukdomar, och medfödd grön starr finns ibland redan från födseln.1 Det finns alltså olika former av grön starr, och sjukdomarna kan utvecklas på olika sätt. Alla former kan skada synnerven och göra att du ser sämre.
Grön starr kan leda till synförlust om den inte behandlas.1 Syn som redan har förlorats på grund av sjukdomen kan inte återställas, men behandling kan minska risken för att synen försämras.
Den vanligaste formen av grön starr är öppenvinkelglaukom. Den formen utvecklas oftast långsamt under flera månader eller flera år.1 Förloppet kan därför vara svårt att märka i början.
Grön starr är vanligare i högre åldrar. En försiktig uppskattning är att 5 procent av personer över 75 år har grön starr.2 Uppskattningen är osäker eftersom alla fall inte upptäcks av vården.
Det finns även andra former av grön starr, bland annat trångvinkelglaukom, sekundärglaukom och medfödd grön starr. De skiljer sig åt i hur de uppkommer och utvecklas. Du kan läsa mer om symtom, undersökningar och behandling i avsnitten om grön starr.
En viktig del av orsakerna till grön starr handlar om balansen mellan vätskan som bildas i ögat och vätskan som rinner bort. Vätskan kallas kammarvatten och ger näring till ögats lins och hornhinna samt för bort slaggprodukter genom kammarvinkeln. Ögat bildar hela tiden nytt kammarvatten, som normalt rinner ut genom kanaler i kammarvinkeln.
Vid öppenvinkelglaukom är avflödesvinkeln öppen, men motståndet i vävnaden som kammarvattnet rinner genom kan öka. Då kan vätskan samlas i ögat och ögontrycket stiga. Orsaken till förändringen är inte alltid känd. Förändringarna kan också komma med stigande ålder, då vävnaden förlorar celler, ändrar form och fungerar sämre.
Förhöjt ögontryck betyder inte alltid att synnerven skadas. Samtidigt kan grön starr utvecklas hos personer vars ögontryck ligger inom normalområdet. I sådana fall är orsaken till skadan på synnerven inte helt klarlagd.
Grön starr kan uppstå av olika orsaker. Öppenvinkelglaukom kan vara ärftligt. Risken för grön starr är högre om en förälder eller ett syskon har sjukdomen. Högre ålder är också en riskfaktor, och de flesta som får grön starr är över femtio år.1
Andra omständigheter som kan vara kopplade till ökad risk är diabetes och vissa synfel. Diabetes är kopplad till ökad risk för grön starr.
Öppenvinkelglaukom ger ofta inga märkbara symtom tidigt. Förloppet är långsamt, och därför kan det vara svårt att själv upptäcka förändringar i synen. Hjärnan kan fylla i synintryck som försvinner, vilket gör att du kanske inte märker besvären förrän sjukdomen har funnits en längre tid.1
När synfältet krymper kan det bli svårare att se sådant som finns vid sidan av dig.5 Du kan till exempel missa en trappa när du går nerför, missa vissa bokstäver i ordet du läser eller få svårare att se vägskyltar när du kör. Sådana förändringar kan komma smygande och märks inte alltid i vardagen.
För att ställa diagnosen grön starr behövs en fullständig ögonundersökning.5 Ögonläkaren gör undersökningen, men vissa delar kan ibland göras av en sjuksköterska.7 Diagnosen och den fortsatta uppföljningen bygger på flera delar, eftersom en enda mätning inte räcker för att bedöma sjukdomen.
Vid undersökningen bedöms bland annat hur synnerven ser ut och om det finns förändringar i näthinnans nervfiberlager. Synfältet kartläggs för att upptäcka områden där synen är påverkad. Tillsammans ger undersökningarna ögonläkaren underlag för att bedöma om förändringarna passar med grön starr.
Ett normalt ögontryck utesluter inte grön starr.
Målet med behandlingen vid grön starr är att sänka ögontrycket. Behandlingen kan minska risken för att synen försämras. Den kan däremot inte reparera synskador som grön starr redan har orsakat.1
Behandlingen kan alltså skydda den syn du har kvar, men synförlust som redan har uppstått går inte att återställa. Vilken behandling som passar beror bland annat på vilken typ av grön starr du har och hur ögonen svarar på behandlingen. Det kan behövas en kombination av läkemedel och olika behandlingar.
Receptbelagda ögondroppar är den vanligaste behandlingen för att sänka ögontrycket.8 De flesta med öppenvinkelglaukom kan behandlas med ögondroppar, och ibland behövs mer än en sort. Dropparna kan antingen minska bildningen av vätska i ögat eller öka utflödet av vätska.6
Det finns flera grupper av ögondroppar. Prostaglandiner ökar utflödet av vätska genom en alternativ väg. Betablockerare minskar bildningen av vätska i ögat. Karbanhydrashämmare minskar också vätskebildningen, medan vissa andra läkemedel både minskar bildningen och ökar utflödet.
Ögondroppar kan ge ögonirritation och rodnad.2 Besvären kan bero på det verksamma ämnet eller på konserveringsmedel i dropparna. Vissa läkemedel kan också ge biverkningar i resten av kroppen. Därför är det viktigt att berätta för ögonläkaren vilka andra läkemedel och sjukdomar du har.
Ögondroppar mot öppenvinkelglaukom behöver tas regelbundet. För många innebär det varje dag, och behandlingen kan behöva fortsätta resten av livet.6 Det är viktigt även om du inte märker någon tydlig skillnad i synen, eftersom öppenvinkelglaukom ofta utvecklas utan märkbara symtom och läkemedel inte är en långsiktig lösning om de bara används ibland.
Följ ögonläkarens råd om behandling och uppföljning.10 Uppföljningen används för att följa hur ögonen mår och om behandlingen fungerar. Ta med dina ögondroppar till besöket och berätta om andra läkemedel du använder, så att du kan få rätt information om vilka läkemedel du ska ta och hur och när du ska ta dem.1
Kontakta vårdgivaren om den behandling du får inte fungerar tillräckligt bra. Du bör också höra av dig om biverkningar stör vardagen.10 Ögonirritation och rodnad kan förekomma av ögondroppar, och därför är det viktigt att berätta om besvär som gör behandlingen svår att fortsätta med. Ändra inte behandlingen på egen hand, utan ta upp problemen med vårdgivaren.
Fysisk aktivitet kan vara en del av vardagen när du lever med grön starr. Fråga vårdgivaren vilka aktiviteter som passar dig och vilka aktiviteter du kan behöva undvika, eftersom vissa aktiviteter kan öka ögontrycket.
Utredning och behandling av grön starr ska göras av en ögonläkare.2 Ögonläkaren bedömer bland annat ögontrycket, synnerven och synfältet för att kunna ställa diagnos och följa sjukdomen.
En optiker kan alltså bidra med undersökningar, men grön starr ska utredas och behandlas i samarbete med ögonläkare. En tryckmätning i sig räcker inte för att ställa diagnos eller följa grön starr. Vid behov kan du därför behöva gå vidare till en ögonmottagning.
Vid oro för eller misstanke om öppenvinkelglaukom kan du kontakta en vårdcentral eller en ögonmottagning.1 Du kan också kontakta en optiker. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in på 1177.se.
Om du är osäker på vart du ska vända dig kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt.
Grön starr och grå starr är olika sjukdomar. Grön starr kan skada synnerven, medan grå starr innebär att linsen i ögat blir grumlig. Grå starr går ofta att operera, men det är en annan sjukdom än grön starr.1
Ja, grön starr kan förekomma även när ögontrycket ligger inom normalområdet.1 Därför räcker det inte att bara mäta ögontrycket när grön starr ska upptäckas eller följas upp.2
Förhöjt ögontryck kan samtidigt förekomma utan skada på synnerven.2 Ett högt ögontryck betyder alltså inte alltid att du har grön starr.
Behandling kan minska risken för att synen försämras, men den kan inte reparera synskador som grön starr redan har orsakat.1 Tidigare synförlust vid öppenvinkelglaukom går inte att återställa.
Publicerad av Vårdens redaktion
Källgranskad automatiskt mot 4 källor · Senast granskad: 8 oktober 2026
Informationen på den här sidan är allmän och ersätter inte en bedömning av vårdpersonal. Är du osäker — kontakta vården.
Den här artikeln är framtagen med hjälp av AI. Varje påstående har en angiven källa som du kan följa.
Sekundär grön starr innebär att en annan sjukdom, skada eller ett läkemedel bidrar till att ögontrycket stiger. Sekundär grön starr kan orsakas av ögonskada, ögonsjukdom eller vissa läkemedel. Exempel på läkemedel som kan orsaka sekundär grön starr är kortisonläkemedel. Ögonsjukdomar som inflammation i ögats mellersta lager kan också vara en orsak.5
Trångvinkelglaukom uppstår när kammarvattnets väg ut ur ögat blockeras. Vid en akut trångvinkelattack kan avflödeskanalerna plötsligt blockeras, så att kammarvattnet inte kan rinna bort och ögontrycket stiger kraftigt.1 Översynthet kan göra trångvinkelglaukom vanligare eftersom ögat då kan vara mindre och den främre kammaren grundare.
Ibland finns grön starr redan vid födseln. Medfödd grön starr beror på att ögat inte utvecklas normalt och är ofta ärftlig.
Synförlusten vid öppenvinkelglaukom är vanligtvis smärtfri. Det är också vanligt att synen påverkas i båda ögonen, men förändringarna kan vara mer uttalade i det ena ögat. Det starkare ögat kan då kompensera för det öga som ser sämre, så att du inte lägger märke till synförlusten.
Öppenvinkelglaukom syns inte utanpå ögat även om skador redan har uppstått.1 Sjukdomen upptäcks därför ofta av en slump, till exempel när du förnyar glasögon hos en optiker eller söker vård för något annat. En synfältsundersökning kan visa vilka delar av synen som är påverkade.
En akut trångvinkelattack ger symtom snabbt, till skillnad från öppenvinkelglaukom. Plötslig stark smärta i ett öga tillsammans med nedsatt syn kan vara tecken på en akut trångvinkelattack.1 Vid en akut trångvinkelattack försämras synen påtagligt. Det beror på svullnad av hornhinnan.2
Vid plötsliga varningssymtom ska du söka genast vård på en akutmottagning eller akut ögonmottagning. Du kan ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning och få hjälp att bedöma symtom eller hitta vård.1
Ögontrycket kan mätas på flera sätt. Det kan göras med en tryckmätare som är kopplad till ett ögonmikroskop, med en tryckmätare som använder en luftpuff eller med en handhållen tryckmätare.7 Mätningen går snabbt oavsett vilken metod som används.
En synfältsundersökning visar vilka områden av synen som är påverkade.7 Du brukar sitta framför en apparat och titta på en skärm eller en vit, böjd skärm. När du ser en ljuspunkt trycker du på en knapp. Undersökningen är oftast klar inom tio minuter.
En ögonbottenbild med OCT visar en genomskärning av näthinnan eller ögats synnerv.7 Du tittar in i en apparat medan bilderna tas. Undersökningen gör inte ont och är oftast klar inom tio minuter. Ibland kan pupillerna behöva vidgas före undersökningen, beroende på vilken apparat som används.
Gonioskopi används för att undersöka ögats kammarvinkel.5 Vid undersökningen används en särskild lins för att titta på kammarvinkeln. Denna undersökning kan vara en del av de ytterligare tester som behövs när ögontrycket är normalt eller när ögonläkaren behöver mer information.
En ögonundersökning tar oftast tio till tjugo minuter, men besöket kan bli längre om pupillerna behöver vidgas.3,7 Det kan ta upp till en timme för ögondropparna att vidga pupillerna tillräckligt mycket. Efteråt kan synen vara suddig och du kan bli känsligare för ljus från en timme upp till en dag. Du ska inte köra bil, cykla eller göra en aktivitet som kräver att du ser bra så länge synen är suddig.
Tabletter kan användas för att sänka ögontrycket.2 Ett exempel är acetazolamid, som tillhör gruppen karbanhydrashämmare. Tabletter av den typen ges vanligen bara under kort tid för att uppnå en effektiv trycksänkning i ögat. De kan bland annat ge magbesvär, aptitlöshet och njursten.
Vilket läkemedel som används och hur det ska tas bestäms av ögonläkaren. Du kan ta med dina ögondroppar till besöket och berätta om andra läkemedel du använder, så att du får information om vilka läkemedel du ska ta och hur och när du ska ta dem.
Laserbehandling kan öppna kanalerna där vätska rinner ut ur ögat.5 Vid lasertrabekuloplastik riktas lasern mot delar av ögats trabekelverk.6 Behandlingen kan förbättra vätskans avflöde genom trabekelverket.
Det finns flera former av laserbehandling. Argonlasertrabekuloplastik och selektiv lasertrabekuloplastik med YAG-laser är exempel på behandlingar vid öppenvinkelglaukom. Cyclodestruktion med diodlaser och iridotomi med YAG-laser är andra laserbehandlingar.
Vid trångvinkelglaukom kan en iridotomi med laser skapa en öppning i regnbågshinnan så att vätskan kan flöda friare. Vid en akut trångvinkelattack kan iridotomi behöva göras i båda ögonen för att minska risken för en attack i det andra ögat.9
Om ögondroppar eller laserbehandling inte fungerar tillräckligt kan operation behövas. Vid en sådan operation kan ögonläkaren skapa en ny kanal så att vätska kan lämna ögat och ögontrycket kan sjunka.5
Trabekulektomi, shuntoperation och viskokanalostomi är kirurgiska behandlingsalternativ.2 En shuntoperation kan innebära att en liten anordning sätts in i ögat för att leda bort vätska. Det finns också mindre omfattande operationsmetoder som kan förbättra avflödet genom trabekelverket.
Personer med grön starr behöver livslång uppföljning och kontroll. Uppföljningen görs av ett team med ögonläkare och specialutbildad ögonsjuksköterska.2 I vissa fall kan optiker också delta i vården, men ögontrycksmätning som enda undersökning räcker inte för uppföljning av grön starr.
Vid uppföljningen bedöms om behandlingen sänker ögontrycket och om sjukdomen förändras. Synfältet kan följas över tid, och ögonbottenbild med OCT kan användas för att undersöka förändringar i näthinnan eller synnerven. Behandlingen kan behöva ändras om sjukdomen fortsätter att utvecklas.
Synförlust som redan har uppstått före behandlingen går inte att återställa.2 Behandling som sänker ögontrycket kan däremot minska synskadan och hjälpa till att bevara synen.
Nedsatt syn kan göra det svårare att klara vardagen. Synhjälpmedel kan då göra det lättare att vara aktiv och självständig i livet.1 Det kan till exempel handla om hjälpmedel som gör det lättare att se sådant du behöver i vardagen.
En syncentral kan ge stöd om du behöver synhjälpmedel.1 Prata med ögonläkaren om du behöver hjälp med synhjälpmedel, eftersom du kan få en remiss till en syncentral.
Det är därför uppföljning och behandling har som mål att skydda den syn du har kvar. Vilken behandling som passar beror på vilken typ av grön starr du har och hur ögat påverkas.
Det finns inget sätt att helt förebygga öppenvinkelglaukom.5 Sjukdomen har ofta ingen tydlig orsak, och det går inte alltid att märka den själv i ett tidigt skede.
Regelbundna ögonundersökningar kan däremot upptäcka grön starr tidigt.5 Det gäller särskilt om du har en förälder eller ett syskon med öppenvinkelglaukom; då bör du få ögonen undersökta regelbundet från 50 års ålder.1 Hur ofta undersökningarna behövs kan bero på din risk och bedöms av vården.