Essentiell tremor

Essentiell tremor är en neurologisk rubbning som orsakar rytmiska skakningar (tremor) i kroppen. Sjukdomen ger besvär som skakningar i armar och händer när man håller upp eller rör dem. Ibland skakar också huvudet, rösten, överkroppen eller benen. Sjukdomen drabbar både unga och gamla. Skakningarna brukar dock öka långsamt från 60-årsåldern. De flesta med essentiell tremor har lindriga besvär men en del personer som drabbats av sjukdomen upplever svårigheter att utföra aktiviteter i det dagliga livet och kan på grund av sjukdomens symtom bli socialt handikappade.

De vanligaste symtomen vid essentiell tremor är

• darrningar och skakningar i händerna

• okontrollerbara skakningar (tremor) i huvud, röst eller andra kroppsdelar.

Essentiell tremor ger vanligen inte några andra symtom än skakningen.

Är essentiell tremor samma sak som Parkinsons sjukdom?

Nej, essentiell tremor är inte samma sak som Parkinsons sjukdom. Sjukdomen är inte heller en typ av Parkinsons sjukdom. Essentiell tremor är ungefär tio gånger vanligare än Parkinsons sjukdom. Det är mycket vanligt att personer som drabbats av essentiell tremor är oroliga för att ha fått Parkinsons sjukdom. Men Parkinsons sjukdom medför andra symtom och skakningar sker främst när handen eller armen är i vila. Vid essentiell tremor försvinner eller minskar skakningarna oftast när man låter händerna och armarna vila i knät.

Exakt vad som orsakar sjukdomen är ännu oklart, forskare har inte hittat genen eller generna som ligger bakom sjukdomen. Man tror att essentiell tremor beror på en tilltagande obalans i nervsystemet. Sjukdomen är ofta ärftlig. Runt hälften av alla med essentiell tremor har genetiska släktingar med sjukdomen.

Besvären vid essentiell tremor kan förvärras av till exempel stress och koffein. Många läkemedel kan också ge skakning som biverkan. Det kan därför vara bra att

• minska på intaget av koffein

• undvika stressfulla situationer

• se över din läkemedelsanvändning tillsammans med en läkare, då en del läkemedel kan förvärra besvären vid essentiell tremor.

Vissa personer finner det hjälpsamt att använda koppar och köksredskap som försetts med tyngder.

Ibland kan essentiell tremor påverka livet i hög grad och skapa problem. Då finns det effektiv behandling i form av läkemedel som kan lindra darrningarna, till exempel betablockerande läkemedel. Betablockerare används även vid högt blodtryck och innehåller ämnet propranolol som har bäst bevisad effekt mot essentiell tremor.

Personer med svår essentiell tremor remitteras oftast till neurolog och kan då få injektionsbehandling eller kirurgisk behandling som deep brain stimulation(DBS), om läkaren anser att detta är lämpligt. Deep brain stimulation är en form av hjärnkirurgi där en tunn, isolerad kabel som kallas elektrod placeras djupt inne i hjärnan.

Om du har symtom som tyder på essentiell tremor bör du ta kontakt med vården. På vårdcentralen görs en första bedömning och utredning. Det finns ännu inget diagnostiskt test för att fastställa att man har essentiell tremor. Diagnosen ställs utifrån sjukhistoria och symtom. Läkaren kan vilja ta blodprov för att kontrollera sköldkörtelfunktionen och utesluta andra tillstånd som eventuellt kan förvärrar tremorn. Ibland får man lyfta ett glas vatten, detta för att läkaren ska kunna studera skakningarna.

Vid svårare fall av essentiell tremor kan man bli remitterad till neurologmottagning för vidare undersökning och behandling

• Neurolog

• Vårdcentral