En tvillinggraviditet innebär att två barn växer i livmodern. Ultraljud kan bekräfta tvillingarna, och den som väntar två barn brukar få flera ultraljud samt hjälp av en barnmorska med sina funderingar.
Vid en tvillinggraviditet växer två barn i livmodern. Magen växer ofta fortare och graviditeten syns tidigare än vid en graviditet med ett barn. Beskedet om två barn kan vara omtumlande.1
Det finns enäggstvillingar och tvåäggstvillingar. Enäggstvillingar kommer från ett ägg som har befruktats och sedan delat sig. De har samma arvsmassa, DNA, och är av samma genetiska kön. De kan vara mycket lika varandra i utseendet, även om de kan utvecklas lite olika.1
Tvåäggstvillingar kommer från två ägg som har befruktats av varsin spermie. De har olika arvsmassa, DNA, och är inte mer lika varandra än andra genetiska syskon. De kan vara av samma eller olika genetiskt kön. Tvåäggstvillingar är vanligare än enäggstvillingar.1
Enäggstvillingar kan ha samma moderkaka, men det behöver inte vara så. Tvåäggstvillingar har varsin moderkaka.1 Det kan synas vid en ultraljudsundersökning om barnen har en eller två moderkakor, men ibland går det inte att se.
Tvillinggraviditet är inte ovanligt. Ungefär en av 80 förlossningar är en tvillingförlossning. Det innebär att ungefär ett barn av 40 är tvilling.1
Trillingar är mycket ovanligare än tvillingar. Fler än tre barn blir det mycket sällan.1
Magen kan bli stor och tung mot slutet av graviditeten. I graviditetsvecka 30 kan magen vara lika stor som magen hos någon som väntar ett barn är i vecka 40.1
Till en början växer tvillingar i samma takt som barn som är ensamma i magen. Omkring graviditetsvecka 32 brukar tvillingars vikt öka långsammare.1 När en tvilling föds är det vanligt att hen väger mindre än ett barn som har varit ensamt i magen.
Cirka hälften av tvillingarna föds före graviditetsvecka 37.2 Tvillingar föds alltså ofta tidigare än det beräknade datumet. För tidigt födda barn kan behöva vara på en neonatalavdelning den första tiden.1
En tvillinggraviditet kan därför se olika ut beroende på om barnen är enäggstvillingar eller tvåäggstvillingar och om de delar moderkaka. När barnen föds kan det ibland vara svårt att avgöra vilken typ av tvillingar det är. Ett DNA-test kan göras om du vill veta säkert om barnen är enäggstvillingar eller tvåäggstvillingar.1
Det går inte att säga vad som orsakar tvillingar från ett ägg. Alla har ungefär samma chans att få tvillingar från ett ägg, cirka 1 på 250.3 Tvillingar från ett ägg kallas också enäggstvillingar.1 De uppstår när en spermie befruktar ett ägg som sedan delar sig i två.3 Tvillingarna får därför identisk arvsmassa, DNA. Enäggstvillingar är alltid av samma genetiska kön.1 Tvillingar från ett ägg brukar inte förekomma oftare i vissa familjer än i andra.3
Tvillingar från två ägg uppstår när två ägg befruktas av varsin spermie. De har olika arvsmassa, DNA, och är inte mer lika varandra än andra genetiska syskon. Tvillingar från två ägg är vanligare än tvillingar från ett ägg. Tvillingar från två ägg kallas också tvåäggstvillingar.1
Mot slutet av graviditeten kan magen kännas stor och tung.1 Det kan göra graviditeten fysiskt ansträngande.
Det är vanligare att ha lågt blodvärde vid en tvillinggraviditet. Det är också vanligare att ha ont i bäckenet. Svullnad i kroppen är dessutom vanligare.1 En flerbördsgraviditet belastar kroppen mer än en graviditet med ett barn. Risken för högt blodtryck är ökad vid en flerbördsgraviditet. Risken för havandeskapsförgiftning är också ökad. Graviditetsdiabetes är vanligare vid flerbördsgraviditet. Även risken för blodbrist är ökad. Klåda som beror på graviditeten kan förekomma oftare vid flerbördsgraviditet.2
Att vänta tvillingar kan vara ansträngande och tungt för kroppen. Graviditetsbesvär är vanliga, bland annat på grund av högre halter av hormoner.1
Det går att se vid en ultraljudsundersökning om det är tvillingar i livmodern. Ultraljudsundersökningen visar alltså om det finns mer än ett foster i livmodern. Det är vanligt att beskedet om tvillingar kommer vid just den undersökningen.1
Om det inte går att se tydligt hur moderkakorna är uppbyggda vid den första undersökningen kan en ny ultraljudsundersökning behövas.3 Uppgiften om moderkakorna hjälper till att beskriva vilken typ av tvillinggraviditet det är. Två separata moderkakor kan finnas både hos tvåäggstvillingar och hos vissa tvillingar från ett ägg, medan en gemensam moderkaka kan finnas hos tvillingar från ett ägg.2 Det är ofta vid ultraljudsundersökningen som du får veta att det är två barn.1
Vid ultraljud kan det synas om tvillingarna har en eller två moderkakor, men ibland går det inte att se. Tvåäggstvillingar har varsin moderkaka. Tvillingar från ett ägg kan ha samma moderkaka, men det behöver inte vara så.1
När du väntar tvillingar brukar du få flera ultraljudsundersökningar under graviditeten. Ultraljuden kan visa hur barnen växer och hur de ligger i livmodern.1 Hur ofta undersökningarna görs beror bland annat på vilken typ av tvillinggraviditet det är och på hur fostren växer. När en flerbördsgraviditet upptäcks bör du remitteras till en specialistultraljudsmottagning för att bedöma eller bekräfta chorioniciteten. Chorionicitet bestäms säkrast under den första eller tidiga andra trimestern. Det är viktigt eftersom risken för komplikationer framför allt beror på chorioniciteten. En dichoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har separata moderkakor och separata hinnsäckar. En monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har en gemensam moderkaka och separata hinnsäckar. En monochoriotisk monoamniotisk tvillinggraviditet har en gemensam moderkaka och en gemensam hinnsäck.2
Vid ultraljud kan vården följa fostervattenmängd, urinblåsor och blodflöden. Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet följs även blodflöden med dopplerundersökning.2 Om den första undersökningen inte visar tydligt hur moderkakorna är uppbyggda kan en ny ultraljudsundersökning behövas.
Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet görs ultraljudskontroller på en fostermedicinsk enhet från graviditetsvecka 16 till graviditetsvecka 26. Om kontrollerna har varit normala kan de därefter fortsätta varannan vecka på den valda förlossningskliniken. Vid två separata moderkakor kan läkarbesök för individuell riskbedömning och fortsatt graviditetsplanering ingå omkring graviditetsvecka 28. Förlossningsplaneringen görs då vanligtvis under graviditetsvecka 32–34 om allt följer det normala förloppet.
Det är viktigt att vila och ta det lugnt när du är gravid. Att vänta tvillingar kan vara ansträngande och tungt för kroppen. Mot slutet av graviditeten blir magen tung när du väntar tvillingar. Det är också vanligare att ha lågt blodvärde, ont i bäckenet och att vara svullen i kroppen.1
Om du arbetar kan det därför bli aktuellt att vara sjukskriven mot slutet av graviditeten. Gravida som arbetar brukar då bli sjukskrivna. Hur du orkar påverkas också av att graviditetsbesvär är vanliga vid tvillinggraviditet. Du kan till exempel må illa, vara trött, få svullna ben och ha ont i ryggen.1
Försök att ge dig själv möjlighet till återhämtning när kroppen känns tung. Vila och ta det lugnt är en del av egenvården under graviditeten. Om du och den blivande medföräldern planerar vardagen tillsammans kan det bli lättare att anpassa aktiviteterna efter hur du mår.
Det är bra att äta bra och att röra på sig under graviditeten. När du är gravid behöver din kropp extra näring, vitaminer och mineraler. Du kan äta det mesta och det är bra att äta varierat, men du kan behöva undvika en del mat och dryck.1
Det är därför bra att veta vad du behöver vara extra uppmärksam på när det gäller mat och dryck. Mat och rörelse kan vara en del av vardagen även när du väntar tvillingar. Anpassa aktiviteterna efter att en tvillinggraviditet kan vara ansträngande och tung för kroppen.
Du som är gravid går på regelbundna besök på en barnmorskemottagning. Du som väntar tvillingar brukar också gå på flera undersökningar med ultraljud. Hur ofta ultraljudsundersökningarna görs beror bland annat på om tvillingarna kommer från ett eller två ägg och på hur fostren växer.1
En barnmorska på barnmorskemottagningen kan hjälpa till med funderingar om tvillinggraviditeten.1 Det gäller både dig som är gravid och dig som är blivande medförälder. Du kan alltså ta upp frågor tillsammans med din medförälder eller själv vid ett besök.
Vid flerbördsgraviditet kan du remitteras till en specialistultraljudsmottagning för bedömning av chorionicitet. Chorionicitet beskriver hur moderkakorna och hinnsäckarna hör ihop. Bedömningen görs säkrast under den första eller tidiga andra trimestern, och specialistultraljud kan användas för att bedöma eller bekräfta den.2
Vilken specialistvård och vilka kontroller som behövs beror bland annat på typen av tvillinggraviditet och på hur fostren växer. Vid en monochoriotisk monoamniotisk tvillinggraviditet sker kontrollerna efter rutinultraljudet på specialistmödravården. Vid den typen av tvillinggraviditet görs också ultraljudskontroller på en fostermedicinsk enhet med tätare intervall under graviditeten.
Nej, tvillingar från ett ägg har samma genetiska kön. Det beror på att de har identisk arvsmassa, DNA, och därför blir de antingen två flickor eller två pojkar. Tvillingar från ett ägg kallas också enäggstvillingar, och enäggstvillingar är av samma genetiska kön. Om tvillingarna har olika genetiskt kön är de alltid tvillingar från två ägg.1
Tvillingar från två ägg kan däremot vara av samma genetiska kön eller av olika genetiskt kön. De har olika arvsmassa, DNA, eftersom två ägg har befruktats av varsin spermie.1 Tvåäggstvillingar är därför inte genetiskt identiska på samma sätt som tvillingar från ett ägg.
Ja, ett DNA-test kan visa säkert om barnen är enäggstvillingar eller tvåäggstvillingar. Ett sådant test kan vara aktuellt om det inte går att avgöra säkert genom att titta på barnen eller genom att undersöka moderkakorna. Det går att göra ett DNA-test om du vill veta säkert om barnen är enäggstvillingar eller tvåäggstvillingar. Det kan synas vid en undersökning med ultraljud om det är en eller två moderkakor.1
Den som vill göra DNA-testet får betala det själv. Provet är alltså inte något som du får utan egen kostnad enligt informationen om testet. Ett DNA-test kan ge ett säkert besked om tvillingarnas ursprung från ett eller två ägg.
Publicerad av Vårdens redaktion
Källgranskad automatiskt mot 3 källor · Senast granskad: 10 oktober 2026
Informationen på den här sidan är allmän och ersätter inte en bedömning av vårdpersonal. Är du osäker — kontakta vården.
Den här artikeln är framtagen med hjälp av AI. Varje påstående har en angiven källa som du kan följa.
Sannolikheten för tvillingar från två ägg ökar med den gravidas ålder.1 Efter 35 års ålder är sannolikheten för tvillingar från två ägg större, eftersom det då är mer sannolikt att mer än ett ägg lossnar vid ägglossningen.3 Det beror på att det oftare lossnar mer än ett ägg i samma menstruationscykel när du blir äldre.1
Sannolikheten för tvillingar från två ägg kan vara ärftlig.1 Ärftligheten gäller tvillingar från två ägg, inte tvillingar från ett ägg. Den kan hänga ihop med en ärftlig tendens att fler än ett ägg lossnar vid ägglossningen. Tvillingar från två ägg är vanligare i vissa etniska grupper än i andra.3 Sannolikheten ökar något om du som är gravid har genetiska släktingar som har fött tvillingar.1
Fertilitetsbehandling kan öka sannolikheten för tvillingar eftersom mer än ett embryo kan föras tillbaka. Fertilitetsbehandling är en av de faktorer som har gjort flerbördsgraviditeter vanligare. Vid IVF kan mer än ett embryo föras tillbaka, vilket kan öka sannolikheten för tvillingar.3
Andra besvär som kan förekomma är havandeskapsförgiftning, graviditetsdiabetes, blödningar och sammandragningar.1
Risken för anemi är ökad vid en flerbördsgraviditet. Risken för graviditetsdiabetes är också ökad. Även risken för havandeskapsförgiftning är ökad. Det finns också en ökad risk för blödning efter förlossningen vid flerbördsgraviditet. Risken för att föda för tidigt är ökad när du väntar tvillingar. Tillväxthämning är vanligare vid flerbördsgraviditet. Med tillväxthämning växer ett eller båda barnen mindre än förväntat. Medfödda missbildningar är vanligare vid en graviditet där tvillingarna delar moderkaka.2
När du väntar enäggstvillingar finns det en liten risk för en komplikation som kallas tvillingtransfusion. Tvillingtransfusion innebär att barnens blodomlopp har förbindelse genom moderkakan.1 Det kan göra att en av tvillingarna får blod från den andra tvillingen.
Tvillingtransfusion kan göra båda barnen svårt sjuka.1 Komplikationen kan drabba tvillingar som kommer från ett ägg. Tvillingtransfusion beror på kärlförbindelser i den gemensamma moderkakan. Det är en särskild komplikation vid en graviditet där tvillingarna har samma moderkaka.2 Tvillingtransfusion kan göra att den ena tvillingen får blod från den andra.1 Komplikationen kan vara svår att upptäcka när tvillingarna delar samma hinnsäck.2
Chorionicitet betyder i det här sammanhanget om tvillingarna har en eller två moderkakor. Vid bedömningen tittar ultraljudet därför inte bara på att det finns två foster, utan också på hur moderkakorna och hinnsäckarna förhåller sig till varandra. En dichoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har separata moderkakor och separata hinnsäckar. En monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har en gemensam moderkaka och separata hinnsäckar.2
Chorioniciteten är viktig att fastställa tidigt i graviditeten. Den bestäms säkrast under första eller tidiga andra trimestern. När en flerbördsgraviditet har upptäckts bör chorioniciteten bedömas eller bekräftas med specialistultraljud. Chorionicitet bestäms säkrast under den första eller tidiga andra trimestern. När en flerbördsgraviditet upptäcks bör du remitteras till specialistultraljud för att bedöma eller bekräfta chorioniciteten.2
Tvillingarna kan också ha separata eller gemensamma hinnsäckar. Vid en dichoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har fostren separata moderkakor och separata hinnsäckar. Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet har fostren en gemensam moderkaka men separata hinnsäckar.
Ultraljud kan visa hur barnen växer och hur de ligger i livmodern. Vid upprepade ultraljud kan vården följa om barnens tillväxt fortsätter som förväntat.1 Kontrollerna kan också visa fostervattenmängd, urinblåsor och blodflöden.2 Vilka delar som följs och hur ofta undersökningarna görs beror på vilken typ av tvillinggraviditet det är och på hur fostren växer.1
Vid monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet följs tillväxt, fostervattenmängd, urinblåsor och blodflöden med ultraljud. Kontrollerna görs varannan vecka från graviditetsvecka 16 till förlossningen enligt regionalt kunskapsstöd.2 Hur ofta ultraljudsundersökningar görs beror bland annat på om tvillingarna kommer från ett eller två ägg och på hur fostren växer.1
Vid monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet ingår kontroller av barnens tillväxt, fostervattenmängd, urinblåsor och blodflöden.2 Sådana ultraljudskontroller görs varannan vecka från graviditetsvecka 16 till förlossningen enligt regionalt kunskapsstöd.
Vid en flerbördsgraviditet kontrolleras blodtryck och protein i urinen vid varje besök.2 Kontrollerna är en del av den planerade uppföljningen under graviditeten. Du kan också få läkarbesök för individuell riskbedömning och fortsatt planering av graviditeten.
Om tvillingarna har två separata moderkakor planeras tillväxtultraljud var fjärde vecka från graviditetsvecka 24.2 Vid dessa undersökningar följs barnens tillväxt.
Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet planeras ultraljud varannan vecka från graviditetsvecka 16.2 Kontrollerna görs först på en fostermedicinsk enhet och kan därefter, om kontrollerna varit normala, fortsätta på den valda förlossningskliniken.
Vid flerbördsgraviditet anges behandling med Trombyl 75 mg en gång dagligen från graviditetsvecka 12 för att minska risken för havandeskapsförgiftning. Trombyl 75 mg 1 x 1 till natten sätts in i graviditetsvecka 12 vid flerbördsgraviditet för att minska risken för havandeskapsförgiftning.2 Vid tvillingtransfusion kan tvillingarna behöva täta kontroller, eftersom komplikationen kan göra båda barnen svårt sjuka.1
Tvillingtransfusion är en komplikation som kan uppstå när tvillingarna har en gemensam moderkaka. Den brukar upptäckas vid ultraljudsundersökning, och täta kontroller kan behövas. Det finns behandling om tvillingtransfusion behöver behandlas.1
Förlossningen planeras utifrån vilken typ av tvillinggraviditet du har, hur graviditeten utvecklas och hur barnen mår. Vid två separata moderkakor planeras förlossningen vanligtvis till graviditetsvecka 38+0–38+6.
Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet planeras förlossningen vanligtvis till graviditetsvecka 37+0–37+6.2 Förlossningsplaneringen görs på specialistmödravården, vanligtvis under graviditetsvecka 32–34 om graviditeten följer det normala förloppet.
Vid en monochoriotisk monoamniotisk tvillinggraviditet görs kejsarsnitt efter en individuell bedömning, omkring graviditetsvecka 32–34.2 Den typen av graviditet följs inom specialistmödravården efter den rutinmässiga ultraljudsundersökningen.
Förlossningssättet bestäms i planeringen tillsammans med vården. Ungefär hälften av tvillingarna föds med kejsarsnitt.1 Planeringen kan behöva ändras om det uppstår avvikelser under graviditeten eller om barnens tillväxt och mående förändras. Vid en monochoriotisk monoamniotisk tvillinggraviditet görs alla kontroller efter rutinultraljudet på specialistmödravården. Ultraljudskontrollerna görs varannan vecka från upptäckten, varje vecka från graviditetsvecka 28 och två gånger i veckan från graviditetsvecka 30. Vid en sådan graviditet planeras kejsarsnitt omkring graviditetsvecka 32–34 efter individuell bedömning.2
Vid en monochoriotisk diamniotisk tvillinggraviditet kan förlossningsplaneringen göras under graviditetsvecka 32–34. Om graviditeten följer det normala förloppet planeras förlossningen därefter till graviditetsvecka 37+0–37+6.2 Vid två separata moderkakor planeras förlossningen vanligtvis till graviditetsvecka 38+0–38+6.
Tvillingar föds ofta tidigare än beräknat eftersom livmodern blir mycket utspänd. Ungefär hälften av tvillingarna föds före graviditetsvecka 37. För tidigt födda barn kan behöva vårdas på en neonatalavdelning den första tiden.1
Vilken vård barnen behöver efter födseln beror på när de föds och hur de mår. Förlossningsplaneringen tar därför också hänsyn till möjligheten att barnen kan behöva neonatalvård.
Det kan kännas omtumlande att få besked om att det är två barn i magen. När du väntar två barn kanske du funderar ännu mer. Det är vanligt att andra i din omgivning är intresserade och har många tankar och frågor om tvillingar.1
Du som är gravid kan prata med en barnmorska på barnmorskemottagningen om dina funderingar. Det gäller också dig som är blivande medförälder.1 Oavsett hur du känner dig brukar det hjälpa att prata med andra om det som hänt.
Specialistvården kan därför vara en del av den fortsatta uppföljningen när tvillingarna delar moderkaka eller hinnsäck. Din barnmorskemottagning och specialistvården kan då vara delar av samma vårdplanering under graviditeten.
Du kan ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt på telefon. 1177 ger information om sjukdomar och om vilka mottagningar du kan kontakta.1 På 1177.se finns också information om hälsa och vård samt möjlighet att hitta vård.
Ja, det kan hända att ett tidigt ultraljud visar tvillingar och att det ena fostret sedan dör. Det händer oftast under graviditetens första 10 till 12 veckor. Om det ena fostret har dött kan det vid nästa ultraljud synas bara ett foster.1
Det döda fostret krymper ihop och försvinner i livmodern. Därför kan undersökningen senare visa ett foster, trots att ett tidigare ultraljud visade två foster. Att det ena fostret dör kan upplevas på olika sätt.1
Det kan hjälpa att prata med andra om det som hänt, oavsett hur du känner dig. Du kan prata med en barnmorska på barnmorskemottagningen om dina funderingar.1 Det gäller både dig som är gravid och dig som är blivande medförälder.