Testosteronbrist innebär att kroppen inte producerar tillräckligt av hormonet testosteron och kan finnas från födseln eller utvecklas senare i livet. Symtom kan ha andra orsaker, men vårdcentralen kan göra en första bedömning och utredning med symtom och blodprov, och behandling kan hjälpa vid vissa former.
Brist på testosteron innebär att testiklarna producerar för lite testosteron.1 Testosteron bildas i testiklarna hos män. Det är ett könshormon som är viktigt för utvecklingen av funktioner i hela kroppen. Brist på testosteron kan förekomma när som helst i livet.2
Bristen kan finnas redan från födseln eller utvecklas senare under livet.1 När brist på testosteron finns från födseln kan puberteten bli försenad eller inte sätta igång.2 Brist på testosteron kan alltså förekomma både hos pojkar och hos män.
Hos pojkar och män behövs testosteron för utvecklingen av penis, pung och testiklar. Testosteron har också betydelse för utvecklingen av muskler och skelett hos både kvinnor och män. Hormonet påverkar dessutom skäggväxten och gör att män får en mörkare röst från puberteten.2
Testosteron behövs bland annat för sexlust, erektion och spermieproduktion. Det behövs för att känna sexlust och kunna få stånd. Det är även viktigt för att kroppen ska producera spermier.2 Testosteron hjälper på så sätt till med flera funktioner som rör könsorganen, fortplantningen och kroppen i övrigt.
Testosteronnivån börjar enligt 1177 minska från 40-årsåldern. Nivån minskar ju äldre man blir.2 En minskning av testosteron senare i livet betyder ändå inte automatiskt att du har brist på testosteron.
Testosteronbrist som utvecklas senare i livet är inte en normal del av åldrandet.3 En sådan brist är ett särskilt medicinskt tillstånd och kan utvecklas senare i livet. Symtom som uppstår med stigande ålder kan därför ha andra orsaker än förändringar i testosteron.
Brist på testosteron kan förekomma även om du inte är äldre. Testosteronets betydelse finns under hela livet, men vad bristen beror på och hur den märks kan variera med åldern.
Brist på testosteron beror oftast på en sjukdom eller ett läkemedel som påverkar testiklarnas hormonproduktion.2 Även vissa behandlingar och förändringar i testiklarna kan påverka testosteronproduktionen. Även skador som påverkar testiklarna kan leda till brist på testosteron. Sjukdomar i hypofysen eller hypotalamus kan också påverka kroppens hormonsignaler till testiklarna. Andra sjukdomar som kan bidra är till exempel levercirros och HIV-infektion.1
Brist på testosteron kan ge flera olika symtom. Sexuella symtom hör till de tecken som tydligast kan tala för brist på testosteron.
Besvären kan också märkas genom förändringar i ork, humör och förmågan att tänka och minnas.
Utredningen börjar med att läkaren går igenom din sjukdomshistoria.5 Du får berätta om tidigare och nuvarande sjukdomar, vilka läkemedel du använder, om du röker och om alkohol eller droger.
På vårdcentralen gör läkaren en kroppsundersökning. Undersökningen kan omfatta penis och pung. Läkaren kan också undersöka testiklarnas storlek och känna efter förändringar i pungen. Blodtrycket brukar mätas vid undersökningen.2
Läkaren kan även bedöma sådant som muskelmassa, fett på magen, bröstens storlek samt kropps- och ansiktsbehåring. Uppgifter om viktförändring, förändringar i testiklarna och fertilitet kan ingå i samtalet. Även kroniska sjukdomar, till exempel diabetes eller sömnapné, tidigare behandling med strålning eller cytostatika och läkemedel kan behöva tas upp.
Vid klinisk misstanke om symtomgivande brist på testosteron kontrolleras S-testosteron.5 Provet mäter testosteronhalten i blodet och används tillsammans med uppgifter om symtom och fynd.
Testosteronbehandling kan vara aktuell vid säkerställd brist på testosteron. Före behandlingen krävs minst två prover med låga testosteronnivåer tillsammans med kliniska symtom och fynd.5 Den fortsatta utredningen behöver också vara klar, så att läkaren kan bedöma om remiss till endokrinolog behövs.
Läkaren behöver bedöma om testosteronbehandling är lämplig för dig, eftersom behandlingen kan innebära risker.2 Bedömningen tar bland annat hänsyn till dina symtom, provsvar och riskfaktorer. Testosteronbehandling kan behandla vissa former av brist på testosteron, men den passar inte vid alla symtom eller orsaker.4
Testosteron kan ges på flera sätt. Vanliga behandlingsformer är gel och injektioner.2 Testosterongel stryks på huden, medan injektioner kan ges i en muskel.
Vid behandling med testosterongel kan läkaren först följa hur symtomen påverkas.5
Regelbunden fysisk aktivitet kan hjälpa dig att hålla en hälsosam vikt och en normal mängd testosteron i kroppen. Det är bra att kombinera konditionsträning med muskelträning. Om du har övervikt rekommenderas att du går ner i vikt.2
Att vara fysiskt aktiv och förebygga viktuppgång när du blir äldre kan bidra till att minska risken för brist på testosteron.4 En hälsosam vikt är särskilt viktig eftersom övervikt kan ge lägre testosteronnivå och risken ökar ju mer övervikt du har.
Hälsosam mat är en livsstilsvana som kan bidra till normala testosteronnivåer. Att sova sju timmar per natt anges också som en vana som kan bidra till normala testosteronnivåer.1 Sömnproblem kan förekomma vid brist på testosteron, så regelbundna sömnvanor kan vara en del av egenvården.
Att undvika överdriven användning av beroendeframkallande ämnen anges som en vana som kan minska risken för brist på testosteron.1 Det gäller särskilt alkohol och droger, eftersom beroende av alkohol eller droger kan ge brist på testosteron. Undvik också anabola steroider som inte är ordinerade av läkare; sådan användning är dopning och olaglig och kan göra att kroppen slutar producera testosteron.
Vårdcentralen gör den primära bedömningen och utredningen när du söker hjälp för brist på testosteron.5 Där kan läkaren göra en kroppsundersökning och ta blodprov som en del av utredningen. Om hormonerna behöver undersökas mer kan du få en remiss till fortsatt utredning.2
Är du yngre kan du kontakta en ungdomsmottagning. Åldersgränserna varierar mellan mottagningar: till vissa kan du gå från 12 eller 13 års ålder tills du är mellan 20 och 25 år.2 Kontrollera därför vilken åldersgräns som gäller på mottagningen där du bor.
Du kan ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning. Där kan du få hjälp att bedöma symtom eller råd om var du kan söka vård.2
Vårdcentralen kan remittera dig till en öppenvårdsmottagning inom endokrinologi om det finns misstanke om en sjukdom i hypofysen eller Klinefelters syndrom.5
Brist på testosteron betyder att kroppen inte producerar tillräckligt av hormonet testosteron. Tillståndet kan finnas från födseln eller utvecklas senare i livet.1 Brist på testosteron kan bero på sjukdom eller läkemedel som påverkar testiklarnas hormonproduktion.2 Det kan också bero på övervikt, eftersom östrogen tillverkas i kroppsfettet även hos män.
Nej, symtom på brist på testosteron kan ha andra orsaker än brist på testosteron.2 Livsstilsfaktorer och psykiska problem kan också ligga bakom många av symtomen.3 Stress, depression och ångest kan till exempel påverka sexlust, erektion och humör.
Diagnosen brukar bygga på symtom tillsammans med blodprov som mäter testosteron.3 Ett testosteronprov tas vanligtvis vid två separata prov på morgonen, eftersom nivån då brukar vara som högst.
Publicerad av Vårdens redaktion
Källgranskad automatiskt mot 5 källor · Senast granskad: 10 oktober 2026
Informationen på den här sidan är allmän och ersätter inte en bedömning av vårdpersonal. Är du osäker — kontakta vården.
Den här artikeln är framtagen med hjälp av AI. Varje påstående har en angiven källa som du kan följa.
Hypofysen och hypotalamus påverkar testiklarnas produktion av testosteron genom hormonsignaler. Därför kan sjukdomar i dessa delar av kroppen orsaka brist på testosteron.
Övervikt kan ge lägre testosteronnivå eftersom könshormonet östrogen tillverkas i kroppsfettet även hos män. Då kan mängden testosteron i kroppen minska. Risken för brist på testosteron ökar med graden av övervikt.2
Även vissa andra läkemedel och behandlingar kan påverka testiklarnas funktion. Det gäller till exempel cytostatika och läkemedel som innehåller opioider. Även användning av anabola steroider kan göra att kroppen slutar producera testosteron.2
Brist på testosteron kan vara medfödd eller utvecklas senare under barndomen eller vuxenlivet.1 Medfödda orsaker kan påverka testiklarna eller kroppens hormonsignaler.
Brist på testosteron kan även ge kroppsliga förändringar. Det kan till exempel bli mer fett på magen och mindre hår på kroppen, ansiktet eller andra områden. Sömnsvårigheter kan också förekomma.
Symtomens omfattning kan variera mycket beroende på ålder och hur uttalad bristen är.1 Vilka symtom du får beror också på om bristen uppstår före eller efter puberteten. Symtomen kan ha andra orsaker än brist på testosteron.
Om brist på testosteron är medfödd kan puberteten bli försenad eller inte sätta igång.2 Brist på testosteron före eller under puberteten kan också påverka kroppens utveckling.
Kontakta en vårdcentral om du har ett eller flera av följande symtom:
Om utredningen behöver fortsätta kan läkaren ta LH och prolaktin. Hb och EVF kan också ingå bland blodproverna och kan visa en lättare anemi.5 Vilka prover som behövs beror på den samlade bedömningen.
Proverna kan hjälpa läkaren att bedöma om en låg testosteronhalt hänger samman med testiklarna eller med kroppens hormonsignaler. Prolaktin mäts för att utesluta hyperprolaktinemi, som kan ge sekundär brist på testosteron.5
Symtom och provsvar behöver tolkas tillsammans. Symtom kan också bero på åldrande, övervikt, kronisk sjukdom, metabolt syndrom eller nedstämdhet av andra skäl.5 Därför räcker ett enstaka provsvar inte alltid för att förklara besvären eller för att ställa diagnosen.
Vid låga S-testosteronnivåer kan SHBG mätas för att ge en uppfattning om mängden biologiskt aktivt testosteron. Vid samma totala testosteronvärde är mängden biologiskt aktivt testosteron högre när SHBG-nivån är låg än när den är hög.5 Ett normalt LH-värde tillsammans med lågt testosteronvärde kan väcka misstanke om påverkan från hypotalamus eller hypofys. Då kan fortsatt utredning av hypofysens funktion behövas.
Vid behov kan läkaren remittera till fortsatt hormonell utredning.2 En remiss innebär att du hänvisas vidare för en bedömning eller undersökning som behövs för att komma vidare i utredningen.
Spermaprov kan vara aktuellt när fertiliteten behöver undersökas. Ultraljud kan användas i den fortsatta utredningen av testiklarna. MR av hypofysen kan övervägas när provsvar eller andra fynd ger misstanke om en rubbning där. Efter undersökningarna bedömer läkaren resultaten tillsammans med din sjukdomshistoria, kroppsundersökningen och blodproverna.
Vilken behandlingsform som passar beror på den medicinska bedömningen och på hur du svarar på behandlingen. Behandlingen kan behöva utvärderas efter att den har pågått en tid, särskilt om testosteronvärdet ligger nära den nedre delen av laboratoriets referensintervall.
Testosteron hjälper inte om symtomen beror på en annan orsak än brist på testosteron.2 Många symtom kan också förekomma vid till exempel åldrande, övervikt, långvarig sjukdom eller nedstämdhet av andra skäl.
Andra läkemedel kan hjälpa om du har svårt att få eller behålla stånd.2 Klomifencitrat är ett annat behandlingsalternativ för personer som vill kunna få barn.1
Testosteronbehandling kan förbättra sexlust, depressiva symtom och energinivåer hos personer med brist på testosteron.1 Behandlingen återställer däremot inte alltid fertiliteten, och testosteronbehandling kan minska spermieproduktionen.
Testosteronbehandling ska inte ges vid prostatacancer, bröstcancer, instabil hjärtsvikt eller svåra miktionsbesvär.5 Ett förhöjt PSA-värde behöver utredas innan testosteronbehandling ges. Även ett högt EVF behöver utredas före behandling.
Försiktighet rekommenderas om du tidigare har haft tromboembolisk sjukdom eller om det finns ärftlighet för sådan sjukdom. Försiktighet rekommenderas också vid hjärt- och kärlsjukdom, eftersom behandling i studier har kopplats till möjlig ökad risk för hjärtsvikt och förändringar i hjärtats kranskärl. Inför behandling behöver läkaren fråga om prostatabesvär och undersöka prostatan. PSA-värdet ensamt räcker inte för att hitta eventuell cancer i prostatan. Ett förhöjt PSA-värde ska därför utredas innan testosteronbehandling ges.5
Testosteronbehandling kan höja Hb och leda till polycytemi, vilket innebär att blodet får ett ökat antal röda blodkroppar. Behandlingen kan också ge akne, ökad PSA och minskad spermieproduktion.5
Det är viktigt att du följer läkarens ordination för behandling med läkemedel som innehåller testosteron. Höga doser eller behandling under lång tid kan ge biverkningar, bland annat lägre produktion av spermier och ett ökat antal röda blodkroppar.2
Anabola androgena steroider, AAS, som inte har ordinerats av läkare är dopning och är olagliga.2 AAS kan göra att kroppen slutar producera testosteron.
Uppföljning rekommenderas tre månader efter behandlingsstart och därefter årligen. Vid uppföljningen kontrolleras Hb och EVF, och läkaren bedömer behandlingseffekten.5
Behandlingsindikationen ska omprövas årligen. PSA kontrolleras efter ett års behandling.5 Om du har symtom från prostatan rekommenderas även en undersökning av prostatan.
Vid behandling med injektioner kan tidpunkten för testosteronprovet behöva anpassas efter behandlingen. Vid gelbehandling bedöms effekten i första hand genom symtom och klinisk uppföljning, eftersom testosteronvärdet kan vara svårt att tolka.
Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Du ska få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård. Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska.2 Du kan ställa frågor om informationen behöver förklaras på ett annat sätt.
Testosteronbehandling kan ges som gel eller injektioner.2 Vilken behandling som passar beror på läkarens bedömning och på orsaken till besvären. Hälsosam mat och fysisk aktivitet är förstahandsåtgärder vid lågt testosteron, särskilt vid övervikt eller bukfetma.1
Testosteronbehandling hjälper inte om symtomen beror på något annat än brist på testosteron.2 Därför behöver orsaken till symtomen bedömas innan behandling påbörjas. Innan testosteronbehandling inleds krävs minst två prover med låga testosteronnivåer tillsammans med symtom och fynd.5 Testosteronbehandling kan också minska spermieproduktionen.2