Epidural

Epidural eller epiduralbedövning är en vanlig bedövningsform vid förlossning i Sverige som innebär att bedövning sprutas in i ryggkanalen. Det smärtlindrande medlet epidural ges ofta i samband med operation, såväl under som efter. Här har vi sammanställt information om epidural.

Sammanfattning

Om	Epidural är en bedövningsform som används i samband med stora operationer i buk- och brösthålan, till exempel vid förlossning.
Metod	Bedövningsmedlet förs oftast in via en tunn plastkateter och katetern fästs på ryggen med plastfilm och tejp.
Kostnad	Epidural ges vanligen i samband med en operation. Du betalar därför i regel inget för själva epiduralbedövningen.
Fördelar	Epidural är en av de mest effektiva metoderna när det kommer till smärtlindring.
Nackdelar	Epidural kan i vissa fall leda till svårigheter att krysta vid förlossning, och ge upphov till biverkningar och komplikationer.
Vårdgivare	Epidural ges av en specialistläkare som kallas för narkosläkare.

Om epidural 

Epidural eller epiduralbedövning är en vanlig bedövningsform vid förlossning i Sverige som innebär att bedövning sprutas in i ryggkanalen. Epidural är en bedövningsform som används i samband med stora operationer i buk- och brösthålan som kan ge upphov till måttlig eller svår smärta. Den kan också, om än sällan, användas som enda anestesiform vid operationer och vid behandling av svåra cancersmärtor. 

Epidural vid förlossning

Epidural eller epiduralbedövning ges också för att behandla förlossningssmärtor och används av varannan förstagångsföderska. Detta är också den effektivaste smärtlindringen som du kan få under en förlossningen. När man tar bedövningen så bör förlossningen ha kommit igång och epidural är som mest effektiv under förlossningens första del. Vid en förlossning är det viktigt att kvinnan är medveten och kan hjälpa till att krysta fram barnet. Med epidural får du mindre ont och ditt barn påverkas inte av denna bedövningstyp. 

Hur ges en epiduralbedövning?

Metod 

Metoden inleds med att ryggen tvättas rent med stark alkohol och injektionsstället lokalbedövas.

Narkosläkaren lokaliserar sedan epiduralrummet mellan ryggkotorna, på några centimeters djup från huden. Du som ska få bedövningen ligger på sidan eller är i sittande ställning med rundad rygg. Vårdpersonalen hjälper dig att hitta rätt ställning och agerar stöd under den tid som bedövningen varar.

Man börjar sedan med att sprutar in en liten testdos av bedövningsmedlet. Bedövningsmedlet förs oftast in via en tunn plastkateter och katetern fästs på ryggen med plastfilm och tejp. 

Redan efter fem till femton minuter kommer du uppleva en smärtlindrande effekt, men full effekt kommer först efter en halvtimme. Effekten av första dosen varar oftast i 1-3 timmar. Barnmorskan som är närvarande i förlossningsrummet fyller senare på med smärtlindring vid behov. 

Efter epiduralbedövning

Det går bra att vara uppe och gå efter det att du fått epidural. Hur länge en epiduralbedövning varar beror på det använda bedövnings​medlets styrka och mängd. Bedövningen sitter i regel kvar från en timme till flera timmar. Vid kontinuerlig epiduralbedövning ges bedövningsmedlet som kontinuerligt dropp (infusion). Vid behov kan epiduralbedövningen fortsätta, vanligen i 1–5 dygn, också längre i särskilda fall. Bedövningen försvinner sedan av sig själv med tiden, ett förlopp som inte kan påskyndas.

Epiduralbedövning ger sällan upphov till allvarliga biverkningar. Men du kan uppleva följande biverkningar som:

• blodtrycksfall
• klåda
• illamående
• yrsel
• trötthet.

Vad kostar en epidural?

Epidural ges vanligen i samband med en operation. Du betalar därför i regel inget för själva epiduralbedövning. 

Fördelar med epidural

• Epidural är en mycket effektiv metod när det kommer till smärtlindring.
• Ofta bidrar epidural till att patienten återhämtar sig snabbare och kan minska risken för postoperativa sjukdomar, till exempel lunginflammation och utdragen smärta. 

Nackdelar med epidural

• Epidural kan i vissa fall leda till svårigheter att krysta vid förlossning, vilket ökar risken för att förlossningen måste avslutas med en sugklocka. Detta sker dock endast i undantagsfall. 
• Epidural kan ge upphov till biverkningar och komplikationer, även om metoden sällan ger upphov till allvarliga biverkningar samt komplikationer.

Vem kan hjälpa dig med frågor om epiduralbedövning?

• Barnmorska
• Förlossningsverksamhet
• Mödravårdscentral
• Anestesimottagning